孕婦肚子疼可通過調(diào)整姿勢(shì)、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、就醫(yī)檢查和藥物治療等方式緩解。孕婦肚子疼通常由子宮增大、假性宮縮、胃腸不適、泌尿系統(tǒng)感染或先兆流產(chǎn)等原因引起。
1、調(diào)整姿勢(shì):
孕婦肚子疼時(shí)建議立即停止活動(dòng),采取左側(cè)臥位休息。這種姿勢(shì)能減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫,改善胎盤血流供應(yīng)。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或仰臥,坐立時(shí)可用靠墊支撐腰部。若疼痛與胎動(dòng)有關(guān),可嘗試輕柔撫摸腹部安撫胎兒。
2、補(bǔ)充水分:
脫水可能誘發(fā)假性宮縮導(dǎo)致腹痛,建議每小時(shí)飲用200毫升溫水??蛇m量補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品,避免一次性大量飲水。觀察尿液顏色,保持淡黃色為宜。合并嘔吐腹瀉時(shí)更需少量多次補(bǔ)水,必要時(shí)口服補(bǔ)液鹽。
3、觀察癥狀:
記錄疼痛部位、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。上腹疼痛伴燒心可能是胃食管反流,下腹墜痛伴陰道出血需警惕流產(chǎn)。胎動(dòng)異常減少或消失、持續(xù)劇烈疼痛、發(fā)熱嘔吐等情況應(yīng)立即就醫(yī)。建議使用手機(jī)APP記錄宮縮頻率和強(qiáng)度。
4、就醫(yī)檢查:
持續(xù)超過1小時(shí)的規(guī)律腹痛需急診產(chǎn)科檢查,包括胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查和陰道分泌物檢測(cè)。醫(yī)生會(huì)評(píng)估宮頸長(zhǎng)度、宮口開大情況,排除胎盤早剝、闌尾炎等急腹癥。妊娠晚期腹痛可能需進(jìn)行胎兒纖維連接蛋白檢測(cè)預(yù)測(cè)早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
5、藥物治療:
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用間苯三酚緩解子宮收縮,黃體酮膠囊用于先兆流產(chǎn)保胎。胃腸痙攣可選用鋁碳酸鎂咀嚼片,泌尿系統(tǒng)感染需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇頭孢類抗生素。禁止自行服用止痛藥,阿司匹林等非甾體抗炎藥可能致胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管早閉。
孕婦日常應(yīng)穿著托腹帶減輕腹部負(fù)擔(dān),飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等少渣食物,避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。每天進(jìn)行30分鐘孕婦瑜伽或散步,但出現(xiàn)腹痛應(yīng)立即停止。保持每日8小時(shí)睡眠,午間可左側(cè)臥位休息30分鐘。注意會(huì)陰清潔,預(yù)防尿路感染。建議準(zhǔn)備待產(chǎn)包隨身攜帶病歷資料,出現(xiàn)突發(fā)腹痛能及時(shí)就醫(yī)。妊娠28周后建議每?jī)芍墚a(chǎn)檢一次,密切監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。