牙齒幾乎被蛀光可通過修復(fù)治療、義齒安裝、根管治療、牙周治療、種植牙等方式改善，具體方案需根據(jù)剩余牙體條件及口腔健康狀況制定。
1、修復(fù)治療：
對于部分缺損的牙齒可采用嵌體或全冠修復(fù)。嵌體適用于牙體缺損范圍較小的情況，能恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能；全冠修復(fù)適用于大面積缺損，通過覆蓋整個牙冠保護(hù)剩余牙體。修復(fù)前需徹底清除齲壞組織，必要時進(jìn)行墊底處理。
2、義齒安裝：
多顆牙齒缺失時可選擇活動義齒或固定橋修復(fù)?；顒恿x齒通過卡環(huán)固位，便于清潔但穩(wěn)定性較差；固定橋需磨削鄰牙作為基牙，適合缺牙數(shù)量較少且鄰牙健康者。全口義齒適用于無牙頜患者，需定期調(diào)整適應(yīng)。
3、根管治療：
當(dāng)蛀牙已引發(fā)牙髓炎或根尖周炎時需進(jìn)行根管治療。通過清除感染牙髓、消毒根管并嚴(yán)密充填，保留患牙避免拔除。治療后牙齒脆性增加，建議行冠修復(fù)保護(hù)。嚴(yán)重根尖病變可能需配合根尖手術(shù)。
4、牙周治療：
長期蛀牙常伴隨牙齦炎或牙周炎，需進(jìn)行齦上潔治、齦下刮治等基礎(chǔ)治療。重度牙周炎可能導(dǎo)致牙齒松動，需通過翻瓣術(shù)、引導(dǎo)組織再生術(shù)等控制炎癥，為后續(xù)修復(fù)創(chuàng)造良好條件。
5、種植牙：
單顆或多顆牙缺失且符合種植條件時，可考慮種植修復(fù)。通過植入鈦合金種植體替代牙根，后期安裝基臺和牙冠。需評估骨量是否充足，骨量不足者可能需先行骨增量手術(shù)。種植牙具有接近天然牙的咀嚼效能。
日常需嚴(yán)格控制含糖飲食攝入頻率，使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔口腔，每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙和口腔檢查。修復(fù)后避免咬硬物，活動義齒需夜間浸泡清潔。吸煙者建議戒煙以減少種植失敗風(fēng)險，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。兒童及青少年應(yīng)定期涂氟防齲，孕婦需加強(qiáng)鈣質(zhì)補(bǔ)充維護(hù)牙體健康。
