夏季發(fā)熱主要與環(huán)境高溫、病原體活躍、體溫調(diào)節(jié)失衡等因素有關(guān)。常見原因包括中暑、病毒感染、細(xì)菌感染、脫水以及慢性病急性發(fā)作。
1、中暑：
高溫環(huán)境下長時間活動可能導(dǎo)致熱射病或熱衰竭。體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙會使核心體溫超過40℃，伴隨頭暈、惡心、皮膚干熱無汗。需立即轉(zhuǎn)移至陰涼處，用濕毛巾冷敷大動脈處，嚴(yán)重者需靜脈補液治療。
2、病毒感染：
夏季高發(fā)的腸道病毒、腺病毒等可通過呼吸道或消化道傳播。病毒性感冒通常表現(xiàn)為突發(fā)高熱伴咽痛、肌肉酸痛，血常規(guī)顯示淋巴細(xì)胞比例升高。對癥治療可使用布洛芬等退熱藥，合并細(xì)菌感染時需聯(lián)用抗生素。
3、細(xì)菌感染：
食物腐敗加速易引發(fā)沙門氏菌、志賀氏菌感染。急性胃腸炎會出現(xiàn)發(fā)熱伴水樣便，嚴(yán)重者出現(xiàn)膿血便。治療需根據(jù)藥敏試驗選用喹諾酮類抗生素，同時補充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水。
4、脫水：
大量出汗未及時補水會導(dǎo)致血容量不足。輕度脫水表現(xiàn)為口渴、尿色加深，重度可能出現(xiàn)低血壓和意識模糊。每公斤體重需補充30-50ml含電解質(zhì)液體，運動后應(yīng)定時補充淡鹽水。
5、慢性病發(fā)作：
心血管疾病患者夏季易出現(xiàn)病情波動。心功能不全時體溫調(diào)節(jié)能力下降，可能因循環(huán)障礙導(dǎo)致低熱。需加強原發(fā)病控制，監(jiān)測每日出入量，保持環(huán)境溫度在26℃左右。
夏季預(yù)防發(fā)熱需保持每日2000ml以上飲水量，選擇透氣棉質(zhì)衣物。正午時段避免戶外活動，空調(diào)溫度不宜低于26℃。飲食以清淡易消化為主，適量補充含鉀豐富的香蕉、橙子。出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天或伴隨意識改變、抽搐等癥狀時需急診處理。體溫超過38.5℃可臨時使用退熱貼，但不宜過度依賴藥物降溫。
