腳踝扭傷可通過(guò)休息冰敷、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腳踝扭傷通常由韌帶拉傷、關(guān)節(jié)錯(cuò)位、炎癥反應(yīng)、慢性勞損、骨骼病變等原因引起。
1、休息冰敷：
急性期立即停止活動(dòng)，48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15-20分鐘。冰袋需用毛巾包裹避免凍傷，可有效收縮血管減少內(nèi)出血和腫脹。期間避免熱敷、按摩或使用活血藥物，防止加重毛細(xì)血管破裂。
2、加壓包扎：
使用彈性繃帶從足背向小腿螺旋式纏繞，壓力需均勻適度。包扎后觀察腳趾顏色和溫度，過(guò)緊需重新調(diào)整。加壓能限制軟組織過(guò)度腫脹，同時(shí)為韌帶提供支撐，但睡眠時(shí)需解除包扎。
3、抬高患肢：
平臥時(shí)將腳踝墊高至超過(guò)心臟水平，利用重力促進(jìn)靜脈回流?？膳c冰敷同步進(jìn)行，每天累計(jì)抬高時(shí)間不少于6小時(shí)。注意避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度屈曲影響血液回流，持續(xù)至腫脹明顯消退。
4、藥物治療：
疼痛明顯時(shí)可短期使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠等。嚴(yán)重腫脹可口服七葉皂苷鈉改善微循環(huán)，伴淤血者可外敷跌打萬(wàn)花油。需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，避免長(zhǎng)期使用激素類(lèi)藥物。
5、康復(fù)訓(xùn)練：
腫脹消退后開(kāi)始踝泵運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練，用彈力帶進(jìn)行內(nèi)翻外翻練習(xí)。逐步過(guò)渡到單腿站立平衡訓(xùn)練，后期可加入提踵和慢跑。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引發(fā)疼痛為度，配合超聲波等物理治療促進(jìn)韌帶修復(fù)。
恢復(fù)期需穿高幫鞋或使用護(hù)踝提供支撐，避免穿高跟鞋或鞋底過(guò)軟的運(yùn)動(dòng)鞋。每日可溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，飲食增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入幫助軟組織修復(fù)。若3天后疼痛加劇或無(wú)法承重，需及時(shí)排查韌帶斷裂或骨折可能。慢性反復(fù)扭傷者建議進(jìn)行本體感覺(jué)評(píng)估，必要時(shí)通過(guò)手術(shù)重建韌帶穩(wěn)定性。
