膝關節(jié)積液是指關節(jié)腔內(nèi)異常積聚的液體，通常由滑膜炎癥、創(chuàng)傷或退行性病變引起，表現(xiàn)為關節(jié)腫脹、疼痛和活動受限。
1、滑膜炎：
滑膜組織炎癥是膝關節(jié)積液的常見原因?；な艿酱碳ず髸置谶^量液體，導致關節(jié)腔壓力增高。類風濕性關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎等自身免疫性疾病常伴隨滑膜增生，需通過抗炎藥物和關節(jié)穿刺緩解癥狀。
2、創(chuàng)傷損傷：
膝關節(jié)扭傷、骨折或韌帶撕裂可能造成關節(jié)內(nèi)出血和炎性滲出。急性損傷后48小時內(nèi)會出現(xiàn)明顯腫脹，需冰敷制動，嚴重者需關節(jié)鏡清理積血和修復損傷組織。
3、骨關節(jié)炎：
關節(jié)軟骨磨損引發(fā)的退行性病變可刺激滑膜分泌增多。中老年患者多見，表現(xiàn)為晨僵和活動后疼痛，可通過玻璃酸鈉注射和減重緩解機械壓力。
4、感染因素：
細菌性關節(jié)炎會導致膿性積液，伴有高熱和局部皮溫升高。金黃色葡萄球菌和鏈球菌是常見病原體，需緊急抗生素治療和關節(jié)引流，避免軟骨破壞。
5、代謝性疾病：
痛風或假性痛風患者關節(jié)內(nèi)尿酸或焦磷酸鈣結晶沉積，引發(fā)化學性滑膜炎。急性發(fā)作期關節(jié)液呈淡黃色渾濁，秋水仙堿和非甾體抗炎藥可控制癥狀。
膝關節(jié)積液患者應避免爬樓梯和深蹲等負重活動，建議游泳或騎自行車等低沖擊運動。飲食上增加富含Omega-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽，減少高嘌呤食物攝入。急性期可抬高患肢促進回流，慢性期可在醫(yī)生指導下進行股四頭肌等長收縮訓練。若腫脹持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱，需及時排查感染和腫瘤等嚴重病因。
