包皮嵌頓多數(shù)情況下可通過手法復位治療，嚴重時需手術干預。主要處理方法有手法復位、局部麻醉復位、抗生素治療、手術松解、預防性包皮環(huán)切。
1、手法復位：
早期包皮嵌頓可嘗試手法復位。操作前需清潔雙手，用潤滑油涂抹嵌頓部位，拇指和食指輕柔推擠腫脹包皮，使其緩慢退回龜頭后方。復位后需觀察局部血液循環(huán)恢復情況，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或顏色發(fā)紫應立即就醫(yī)。
2、局部麻醉：
當手法復位困難時，醫(yī)生可能采用局部麻醉輔助。利多卡因凝膠可減輕疼痛和水腫，使嵌頓包皮更容易復位。麻醉后需評估是否存在包皮撕裂或感染風險，必要時配合抗生素預防繼發(fā)感染。
3、抗生素治療：
合并感染的包皮嵌頓需配合藥物治療。頭孢克洛、阿莫西林等口服抗生素可控制細菌感染，配合高錳酸鉀溶液局部浸泡能減輕炎癥。治療期間需保持患處干燥清潔，避免性生活直至完全康復。
4、手術松解：
嵌頓時間超過24小時或手法復位失敗需手術干預。背側切開術可快速解除絞窄，術后需定期換藥防止切口粘連。該手術屬于急診處理措施，后期仍需擇期行包皮環(huán)切術預防復發(fā)。
5、預防性環(huán)切：
反復發(fā)生嵌頓者建議行包皮環(huán)切術。手術能永久消除包皮過長問題，降低龜頭炎、尿路感染等并發(fā)癥風險。術后恢復期需避免劇烈運動，遵醫(yī)囑使用止痛藥和抗菌敷料護理傷口。
包皮嵌頓患者日常應注意生殖器衛(wèi)生，每日用溫水清洗包皮垢。穿著寬松棉質內褲減少摩擦，避免強行上翻包皮。飲食宜清淡，多攝入維生素C含量高的果蔬如橙子、獼猴桃促進組織修復，限制辛辣刺激食物以防局部充血。適度運動增強免疫力，但嵌頓發(fā)作期間應暫停騎自行車等壓迫會陰部的活動。出現(xiàn)包皮卡頓超過2小時無法自行復位時，需立即到泌尿外科急診處理。
