直腸腺瘤早期可能無明顯癥狀，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變、里急后重感、黏液便及腹部不適等癥狀。
1、便血：
便血是直腸腺瘤的典型表現(xiàn)，血液多呈鮮紅色或暗紅色，附著于糞便表面。出血量通常較少，但長期慢性失血可能導(dǎo)致貧血。需與痔瘡出血鑒別，后者出血多為便后滴血或噴射狀出血。
2、排便習(xí)慣改變：
患者可能出現(xiàn)腹瀉與便秘交替，或排便次數(shù)增多但每次排便量減少。部分患者有排便不盡感，這與腫瘤刺激直腸黏膜或?qū)е履c腔狹窄有關(guān)。癥狀持續(xù)超過兩周需警惕。
3、里急后重感：
表現(xiàn)為頻繁產(chǎn)生便意但排便困難或排便后仍有便意。直腸腺瘤位置較低時(shí)，腫瘤刺激直腸壁神經(jīng)末梢可引發(fā)該癥狀?？赡馨殡S肛門墜脹感，平臥時(shí)癥狀可能減輕。
4、黏液便：
腫瘤表面分泌大量黏液時(shí)可出現(xiàn)黏液便，嚴(yán)重時(shí)可見黏液單獨(dú)排出。黏液可能混有血液形成黏液血便，提示黏膜存在炎癥或潰瘍。黏液分泌量與腫瘤大小常呈正相關(guān)。
5、腹部不適：
較大腺瘤可能引起左下腹隱痛或脹痛，排便后可能緩解。若出現(xiàn)劇烈腹痛伴發(fā)熱，需警惕腸梗阻或穿孔等并發(fā)癥。部分患者可觸及左下腹包塊。
建議每日攝入25-30克膳食纖維，如燕麥、火龍果、木耳等，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。避免高脂飲食，紅肉攝入每周不超過500克。保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行腸鏡檢查，有家族史者應(yīng)提前至35歲篩查。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的排便異?；蛉庋垩銜r(shí)，需及時(shí)消化科就診排除惡性病變。
