腮腺腺淋巴瘤手術(shù)總體安全性較高。該手術(shù)屬于耳鼻喉科常規(guī)操作，并發(fā)癥發(fā)生率低于5%，主要風(fēng)險(xiǎn)包括暫時(shí)性面神經(jīng)麻痹、唾液瘺和局部血腫。
腮腺腺淋巴瘤手術(shù)的安全性主要與三個(gè)因素相關(guān)。手術(shù)團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)直接影響操作精準(zhǔn)度，建議選擇年手術(shù)量超過50例的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。腫瘤位置決定手術(shù)難度，位于淺葉的腫瘤比深葉腫瘤更易處理。患者基礎(chǔ)健康狀況會(huì)影響術(shù)后恢復(fù)，合并糖尿病或凝血功能障礙者需提前干預(yù)。
術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測(cè)技術(shù)的應(yīng)用顯著提升了安全性?，F(xiàn)代手術(shù)常采用面神經(jīng)監(jiān)測(cè)儀，可將神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)降低至1%以下。對(duì)于體積小于3厘米的腫瘤，內(nèi)鏡輔助手術(shù)能減少組織創(chuàng)傷，切口長(zhǎng)度可控制在3厘米內(nèi)。
術(shù)后管理是確保安全的重要環(huán)節(jié)。加壓包扎需維持5-7天，配合抗唾液分泌藥物使用。約90%患者術(shù)后1個(gè)月可恢復(fù)正常的咀嚼功能，味覺異常多在3個(gè)月內(nèi)自行緩解。術(shù)后3年復(fù)發(fā)率約為3%-5%，定期超聲復(fù)查可早期發(fā)現(xiàn)異常。
特殊情況下需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)指征。雙側(cè)腮腺多發(fā)腺淋巴瘤建議分期手術(shù)，間隔時(shí)間不少于6個(gè)月。高齡患者若合并嚴(yán)重心肺疾病，可考慮放射治療替代方案。妊娠期患者除非發(fā)生急性梗阻，通常建議延期至分娩后手術(shù)。
