炔雌醇環(huán)丙孕酮片屬于激素類(lèi)藥物,主要成分為炔雌醇和環(huán)丙孕酮兩種合成激素,臨床用于治療多囊卵巢綜合征、女性雄激素依賴(lài)性疾病及避孕。
炔雌醇是人工合成的雌激素,通過(guò)抑制促性腺激素分泌調(diào)節(jié)卵巢功能;環(huán)丙孕酮為抗雄激素孕激素,可競(jìng)爭(zhēng)性阻斷雄激素受體。兩種成分協(xié)同作用形成激素替代療法。
該藥適用于多囊卵巢綜合征引起的痤瘡、多毛癥,能改善月經(jīng)周期紊亂。作為避孕藥時(shí),通過(guò)抑制排卵、改變宮頸黏液稠度及子宮內(nèi)膜環(huán)境實(shí)現(xiàn)避孕效果。
炔雌醇負(fù)反饋抑制下丘腦-垂體軸,減少卵泡刺激素分泌;環(huán)丙孕酮抑制5α-還原酶活性,降低雙氫睪酮水平。這種雙重調(diào)節(jié)可糾正高雄激素狀態(tài)。
血栓病史、嚴(yán)重肝病、激素依賴(lài)性腫瘤患者禁用。哺乳期婦女需停藥,因激素可通過(guò)乳汁分泌。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能、血壓及凝血功能。
可能出現(xiàn)乳房脹痛、突破性出血等副作用,通常2-3個(gè)月經(jīng)周期后緩解。建議固定每日服藥時(shí)間,漏服需按說(shuō)明書(shū)補(bǔ)服。長(zhǎng)期使用需每年評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn)。
使用期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素B族和鎂元素有助于減輕不良反應(yīng)。避免高鹽飲食以防水鈉潴留,定期進(jìn)行乳腺和婦科檢查。建議配合有氧運(yùn)動(dòng)改善胰島素抵抗,但需注意避孕藥可能影響運(yùn)動(dòng)耐力。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視覺(jué)異?;驀?yán)重腹痛應(yīng)立即就醫(yī)。