耳耵聹栓塞可能由耵聹分泌過多、外耳道狹窄、不當(dāng)挖耳習(xí)慣、外耳道炎癥、耳道皮膚干燥等原因引起，癥狀表現(xiàn)為耳悶脹感、聽力下降、耳鳴、耳痛、眩暈等。
1、耳悶脹感：
耳耵聹栓塞早期常出現(xiàn)耳內(nèi)悶脹感，類似棉花堵塞感，可能伴隨輕微聽力模糊。這是由于耵聹塊阻塞外耳道導(dǎo)致空氣傳導(dǎo)受阻，患者可能不自主按壓耳屏或搖頭試圖緩解。日常可用溫?zé)崦矸蠖龠M(jìn)耵聹軟化，避免使用尖銳物品掏耳。
2、聽力下降：
當(dāng)耵聹完全阻塞耳道時(shí)會(huì)出現(xiàn)傳導(dǎo)性聽力下降，表現(xiàn)為聽聲音遙遠(yuǎn)或需要提高音量。癥狀在洗頭進(jìn)水后可能加重，因耵聹遇水膨脹。建議使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹，每日3次連續(xù)3天，無(wú)效時(shí)需專業(yè)沖洗。
3、耳鳴：
部分患者會(huì)出現(xiàn)低頻耳鳴，類似嗡嗡聲或脈搏跳動(dòng)聲。這與耵聹壓迫鼓膜或耳道神經(jīng)末梢有關(guān)，平躺時(shí)可能加重?？蓢L試咀嚼口香糖促進(jìn)耳道運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)期佩戴入耳式耳機(jī)加重堵塞。
4、耳痛：
繼發(fā)感染時(shí)可能出現(xiàn)跳痛或刺痛，尤其觸碰耳廓時(shí)加劇?？赡芘c金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染有關(guān)，伴隨耳道紅腫。需使用氧氟沙星滴耳液抗感染，配合布洛芬緩解疼痛，禁止強(qiáng)行取出硬結(jié)耵聹。
5、眩暈：
罕見情況下耵聹壓迫迷走神經(jīng)耳支可能引發(fā)眩暈，伴惡心嘔吐。常見于耳道彎曲的特殊解剖結(jié)構(gòu)人群，需與梅尼埃病鑒別。應(yīng)立即停止自行處理，采用耳內(nèi)鏡直視下吸引清除。
日常保持耳道干燥，游泳時(shí)使用防水耳塞，每月用橄欖油護(hù)理耳道皮膚。飲食補(bǔ)充維生素A、E增強(qiáng)皮膚屏障，避免高糖飲食刺激耵聹分泌。出現(xiàn)持續(xù)癥狀超過一周或伴隨發(fā)熱，需耳鼻喉科進(jìn)行專業(yè)耵聹沖洗、吸引器清除或顯微器械取出。定期進(jìn)行聽力檢查評(píng)估，兒童及老年人建議每半年專業(yè)清理一次。
