耳朵和臉頰交界處疼痛可能與顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、外耳道炎、腮腺炎、神經(jīng)痛、局部外傷等因素有關(guān)。該癥狀通常表現(xiàn)為鈍痛、刺痛或放射痛，可能伴隨張口受限、皮膚紅腫等癥狀。
1、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂是導(dǎo)致耳前區(qū)疼痛的常見(jiàn)原因，多與長(zhǎng)期咀嚼硬物、磨牙或精神緊張相關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、張口困難等癥狀。治療需避免過(guò)度使用關(guān)節(jié)，可采用熱敷緩解肌肉痙攣，嚴(yán)重時(shí)需口腔科醫(yī)生進(jìn)行咬合板矯正或關(guān)節(jié)腔注射治療。
2、外耳道炎
外耳道細(xì)菌或真菌感染可能引發(fā)耳周放射痛，常伴隨耳道瘙癢、滲液。保持耳道干燥是關(guān)鍵，避免自行掏耳。醫(yī)生可能開(kāi)具氧氟沙星滴耳液等抗菌藥物，合并濕疹時(shí)需聯(lián)用地奈德乳膏等抗炎藥膏。
3、腮腺炎
病毒性或細(xì)菌性腮腺炎可引起耳垂下方腫痛，進(jìn)食時(shí)加重。流行性腮腺炎具有傳染性，需隔離休息。細(xì)菌感染需使用頭孢克洛等抗生素，配合局部冷敷緩解癥狀。反復(fù)發(fā)作需排查涎石癥等器質(zhì)性問(wèn)題。
4、三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)分支受壓或炎癥可能導(dǎo)致面部閃電樣劇痛，觸碰誘發(fā)。卡馬西平等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物是主要治療方式，頑固性疼痛需考慮微血管減壓術(shù)。需與牙源性疼痛鑒別，避免誤拔健康牙齒。
5、局部外傷
耳前區(qū)撞擊傷或撕裂傷會(huì)造成明確痛點(diǎn)，可能合并皮下血腫。傷后24小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹，后期熱敷促進(jìn)吸收。開(kāi)放性傷口需清創(chuàng)縫合，必要時(shí)注射破傷風(fēng)抗毒素預(yù)防感染。
日常應(yīng)注意避免過(guò)度咀嚼硬物或張口過(guò)大動(dòng)作，寒冷季節(jié)做好面部保暖。出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過(guò)3天、伴隨發(fā)熱或視力變化時(shí)需及時(shí)就診。保持規(guī)律作息有助于減輕神經(jīng)痛發(fā)作，耳周清潔時(shí)避免使用尖銳物品。飲食宜清淡，急性期避免酸性食物刺激唾液分泌。
