谷胱甘肽片主要用于治療慢性乙型肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病等肝臟疾病,也可用于輔助改善重金屬中毒、放射性損傷及部分皮膚病。谷胱甘肽是一種含巰基的抗氧化劑,能幫助清除自由基、保護肝細胞膜完整性,臨床常用于肝臟解毒功能受損的疾病。
谷胱甘肽片可用于慢性乙型肝炎的輔助治療。慢性乙型肝炎病毒感染會導(dǎo)致肝細胞持續(xù)損傷,引發(fā)氧化應(yīng)激反應(yīng)。谷胱甘肽通過中和自由基、減輕脂質(zhì)過氧化反應(yīng),幫助改善肝功能。臨床常與抗病毒藥物聯(lián)用,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
藥物性肝毒性物質(zhì)如抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等可能引發(fā)肝細胞壞死。谷胱甘肽片能促進藥物代謝產(chǎn)物的排泄,修復(fù)受損的肝細胞線粒體功能。對于化療藥物引起的肝損傷也有一定保護作用,但需注意原發(fā)病的治療優(yōu)先級。
長期酗酒會導(dǎo)致肝臟谷胱甘肽儲備耗竭,加重氧化應(yīng)激。補充外源性谷胱甘肽可改善酒精代謝過程中產(chǎn)生的乙醛毒性,減輕肝細胞脂肪變性和炎癥反應(yīng)。需配合戒酒及營養(yǎng)支持治療才能達到理想效果。
汞、鉛等重金屬中毒時,谷胱甘肽的巰基可與金屬離子結(jié)合形成可溶性復(fù)合物,加速其經(jīng)膽汁和尿液排泄。臨床常用于職業(yè)性重金屬接觸者的輔助解毒治療,但嚴重中毒時需聯(lián)合特異性解毒劑。
放射治療或核事故暴露可能產(chǎn)生大量自由基。谷胱甘肽片通過清除輻射產(chǎn)生的活性氧簇,減輕細胞DNA損傷,對放射性皮炎、骨髓抑制等并發(fā)癥有緩解作用。通常作為放射防護的輔助用藥。
使用谷胱甘肽片期間應(yīng)定期監(jiān)測肝功能指標,避免與某些抗生素或化療藥物同服可能存在的相互作用。肝病患者需配合低脂高蛋白飲食,限制酒精攝入。對于需要長期服藥者,建議每3個月復(fù)查肝腎功能。若出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。孕婦及哺乳期婦女使用前需嚴格評估風(fēng)險收益比。