角膜軟化癥主要表現(xiàn)為角膜干燥、混濁、軟化甚至穿孔，多由維生素A缺乏引起，可通過(guò)補(bǔ)充維生素A、抗生素治療、角膜修復(fù)手術(shù)等方式干預(yù)。
1、角膜干燥：早期癥狀為角膜失去光澤，表面出現(xiàn)干燥斑塊，夜間視力下降明顯。建議增加動(dòng)物肝臟、胡蘿卜、菠菜等富含維生素A的食物攝入，避免強(qiáng)光刺激。
2、角膜混濁：病情進(jìn)展后角膜呈現(xiàn)云霧狀灰白色混濁，伴畏光流淚?？赡芘c蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良、慢性腹瀉影響吸收有關(guān)，需聯(lián)合使用紅霉素眼膏、人工淚液及口服維生素A制劑。
3、角膜軟化：角膜基質(zhì)溶解變薄形成凹陷，嬰幼兒常見(jiàn)結(jié)膜干燥斑。發(fā)病與麻疹感染、母乳維生素A不足相關(guān)，表現(xiàn)為眼瞼痙攣、頻繁揉眼。需緊急肌注維生素A并預(yù)防繼發(fā)感染。
4、角膜潰瘍：軟化灶繼發(fā)感染形成邊緣隆起的潰瘍?cè)?，疼痛劇烈。需采用氧氟沙星滴眼液、阿托品散瞳及繃帶加壓包扎，避免咳嗽或揉眼?dǎo)致穿孔。
5、角膜穿孔：最嚴(yán)重階段出現(xiàn)角膜穿破、虹膜脫出，視力永久喪失。與綠膿桿菌感染、外傷等因素有關(guān)，需行角膜移植術(shù)或結(jié)膜瓣遮蓋術(shù)挽救眼球結(jié)構(gòu)。
日常需保證每日800μg維生素A攝入，哺乳期婦女應(yīng)增至1300μg。深色蔬菜建議焯水后涼拌，動(dòng)物肝臟每周食用2-3次。出現(xiàn)夜盲癥狀時(shí)及時(shí)檢測(cè)血清視黃醇水平，兒童接種麻疹疫苗可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。角膜潰瘍期需戴防護(hù)眼罩，避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成眼壓波動(dòng)。
