分泌性中耳炎部分患者可自愈，但需結(jié)合病情嚴(yán)重程度判斷。自愈過程通常依賴咽鼓管功能恢復(fù)、積液吸收等因素，但合并感染或長期積液者需醫(yī)療干預(yù)。

1、自愈條件：兒童因咽鼓管發(fā)育不完善易發(fā)病，但80%患兒3個月內(nèi)積液可自行吸收。成人自愈率較低，需觀察1-2周，期間避免用力擤鼻、乘坐飛機等氣壓變化活動。自愈基礎(chǔ)是咽鼓管阻塞解除，如過敏性鼻炎緩解、上呼吸道感染痊愈后。

2、促進(jìn)恢復(fù)：咀嚼口香糖、打哈欠等動作可促進(jìn)咽鼓管開放。采用瓦氏動作捏鼻鼓氣每日3次，每次5組，但急性感染期禁用。鼻腔沖洗使用生理鹽水，減少鼻咽部分泌物反流。睡眠時抬高床頭30度，減輕咽鼓管壓力。

3、藥物干預(yù)：合并細(xì)菌感染需用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素。鼻用激素如糠酸莫米松噴霧改善鼻腔炎癥。黏液溶解劑乙酰半胱氨酸可降低積液黏稠度?？诜菇M胺藥氯雷他定適用于過敏因素誘發(fā)者。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行用藥。

4、手術(shù)指征：鼓膜置管術(shù)適用于積液持續(xù)3個月以上、聽力損失＞30分貝者。腺樣體切除術(shù)適用于兒童腺樣體肥大導(dǎo)致的反復(fù)發(fā)作。激光咽鼓管成形術(shù)用于成人頑固性病例。術(shù)后需避免耳道進(jìn)水，定期復(fù)查聽力。

5、復(fù)發(fā)預(yù)防：接種肺炎球菌疫苗、流感疫苗降低感染風(fēng)險。母乳喂養(yǎng)可減少嬰幼兒發(fā)病率?？刂骗h(huán)境濕度在40%-60%，避免二手煙暴露。游泳時佩戴專用耳塞，防止污水倒灌。糖尿病患者需嚴(yán)格控糖，減少黏膜水腫概率。

日常建議增加胡蘿卜、深海魚類等富含維生素A食物，促進(jìn)黏膜修復(fù)。練習(xí)鼓膜按摩輕壓耳屏后快速松開改善血液循環(huán)。避免潛水、高山旅行等氣壓劇烈變化活動，乘坐電梯時可做吞咽動作平衡壓力。若出現(xiàn)耳痛加劇、發(fā)熱或眩暈，需立即耳鼻喉科就診排除并發(fā)癥。