氫溴酸右美沙芬片是一種中樞性鎮(zhèn)咳藥，通過抑制延髓咳嗽中樞發(fā)揮止咳作用，適用于干咳癥狀。該藥物屬于非依賴性鎮(zhèn)咳藥，無鎮(zhèn)痛或鎮(zhèn)靜作用，常規(guī)劑量下不易產(chǎn)生依賴性。
1、作用機(jī)制：氫溴酸右美沙芬通過選擇性作用于延髓咳嗽中樞的σ受體，阻斷咳嗽反射弧。其鎮(zhèn)咳強(qiáng)度與可待因相當(dāng)，但無呼吸抑制風(fēng)險(xiǎn)。藥物口服后15-30分鐘起效，作用可持續(xù)3-6小時(shí)。
2、適應(yīng)癥狀：主要用于上呼吸道感染、支氣管炎等疾病引起的無痰干咳。對于伴有痰液分泌的咳嗽需慎用，可能抑制排痰。慢性支氣管炎急性發(fā)作期需配合祛痰藥物使用。
3、禁忌人群：妊娠三個(gè)月內(nèi)婦女、哺乳期女性禁用；哮喘發(fā)作期、痰量過多者禁用。與單胺氧化酶抑制劑合用可能引發(fā)5-羥色胺綜合征，需間隔14天以上使用。
4、不良反應(yīng)：常見頭暈、嗜睡、胃腸道不適；過量可能引起興奮、精神錯(cuò)亂、呼吸抑制。長期大劑量使用可能導(dǎo)致依賴性，每日最大劑量不宜超過120mg。
5、藥物聯(lián)用：避免與其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑如酒精、鎮(zhèn)靜劑合用。與氟西汀、帕羅西汀等抗抑郁藥聯(lián)用需監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
日常用藥期間需保持充足水分?jǐn)z入，避免辛辣刺激食物?？人猿掷m(xù)超過一周或伴有發(fā)熱、皮疹等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。服藥后避免駕駛或操作精密儀器，注意觀察是否出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng)。
