肛瘺不治療可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散、肛門功能受損和癌變風(fēng)險(xiǎn)增加。肛瘺是肛周膿腫破潰后形成的慢性感染性管道，長期不處理會(huì)引發(fā)以下問題。
感染范圍擴(kuò)大是常見后果。瘺管可能向周圍組織蔓延形成復(fù)雜瘺，膿液積聚可誘發(fā)肛周蜂窩織炎，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)敗血癥?；颊邥?huì)出現(xiàn)持續(xù)肛周疼痛、發(fā)熱、乏力等全身癥狀。
肛門括約肌損傷可能發(fā)生。反復(fù)感染會(huì)導(dǎo)致瘢痕形成，影響括約肌收縮功能，造成肛門失禁。部分患者可能出現(xiàn)排便控制障礙，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
慢性炎癥刺激可能誘發(fā)癌變。長期存在的瘺管可能發(fā)生鱗狀細(xì)胞癌，臨床表現(xiàn)為瘺口硬結(jié)、異常出血或分泌物惡臭。癌變概率約0.1%-0.3%，但病程超過10年者風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。
繼發(fā)貧血和營養(yǎng)不良可能伴隨。長期膿血性分泌物可導(dǎo)致慢性失血，部分患者因疼痛回避排便引發(fā)消化吸收障礙。兒童患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩。
少數(shù)情況下會(huì)形成馬蹄形肛瘺。感染沿肛門兩側(cè)蔓延形成U型瘺管，治療難度顯著增加。這類患者通常需要多次手術(shù)，復(fù)發(fā)率可達(dá)15%-30%。
出現(xiàn)肛周腫痛、滲液等癥狀建議盡早就醫(yī)。通過肛瘺切開術(shù)、掛線療法等手術(shù)方式可有效根治，延誤治療可能造成不可逆損傷。
