尿道感染尿路感染男性患者可選擇的藥物主要有左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等。具體用藥需根據(jù)病原體類型、感染部位及藥物敏感性決定，通常需結(jié)合尿培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整方案。
左氧氟沙星屬于喹諾酮類抗生素，對(duì)多數(shù)革蘭陰性菌有效，適用于單純性下尿路感染。頭孢克肟作為第三代頭孢菌素，對(duì)腸桿菌科細(xì)菌作用較強(qiáng)，常用于急性膀胱炎。磷霉素氨丁三醇通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮作用，對(duì)大腸埃希菌等常見尿路致病菌有較好療效。
細(xì)菌性前列腺炎患者可能需要聯(lián)用穿透前列腺包膜較好的藥物，如磺胺甲噁唑/甲氧芐啶。復(fù)雜性尿路感染合并結(jié)構(gòu)異常時(shí)，往往需延長療程至2周以上。反復(fù)感染者應(yīng)排查泌尿系統(tǒng)畸形、結(jié)石等潛在病因。
用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，喹諾酮類藥物可能引起肌腱炎或神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。治療3天后需評(píng)估癥狀改善情況，若持續(xù)發(fā)熱或腰痛需警惕上尿路感染。完成療程后建議復(fù)查尿常規(guī)確認(rèn)治愈。
特殊人群如糖尿病患者、免疫功能低下者，或出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱等全身癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)考慮靜脈用藥。所有抗生素均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整劑量或療程。
