吃完早飯出現(xiàn)腹痛可能由功能性消化不良、腸易激綜合征、慢性胃炎、膽囊疾病或食物不耐受引起。疼痛程度可從輕微不適到劇烈絞痛，通常與飲食內(nèi)容、進(jìn)食速度及基礎(chǔ)疾病相關(guān)。
功能性消化不良多表現(xiàn)為餐后上腹飽脹或隱痛，可能與胃動(dòng)力異?；騼?nèi)臟高敏感性有關(guān)。調(diào)整進(jìn)食習(xí)慣如細(xì)嚼慢咽、避免高脂飲食可緩解癥狀，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多潘立酮等促胃動(dòng)力藥。
腸易激綜合征患者常在進(jìn)食后出現(xiàn)臍周絞痛伴排便習(xí)慣改變，發(fā)病與腸道菌群紊亂、精神壓力相關(guān)。建議記錄飲食日記排查誘因，低FODMAP飲食可能有效，嚴(yán)重者可考慮使用匹維溴銨調(diào)節(jié)腸道功能。
慢性胃炎引起的腹痛多位于劍突下，常伴反酸噯氣。幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期用藥是常見(jiàn)誘因，確診需胃鏡檢查。治療包括根除幽門(mén)螺桿菌的四聯(lián)療法，或使用鋁碳酸鎂等胃黏膜保護(hù)劑。
膽囊疾病如膽結(jié)石患者多在進(jìn)食油膩后出現(xiàn)右上腹絞痛，可能向右肩放射。超聲檢查可確診，無(wú)癥狀結(jié)石可觀察，反復(fù)發(fā)作需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。急性發(fā)作時(shí)可使用山莨菪堿解痙止痛。
食物不耐受如乳糖不耐受通常在餐后30分鐘至2小時(shí)出現(xiàn)腹脹腹瀉?？赏ㄟ^(guò)食物回避試驗(yàn)或醫(yī)學(xué)檢測(cè)明確致敏食物，替代選擇如無(wú)乳糖奶制品可避免癥狀發(fā)生。
持續(xù)超過(guò)兩周的餐后腹痛、伴隨體重下降或夜間痛醒需盡早就診。老年患者突發(fā)劇烈腹痛需排除心梗等急腹癥，兒童反復(fù)腹痛應(yīng)關(guān)注生長(zhǎng)發(fā)育情況。
