孕婦禁用氯沙坦鉀氫氯噻嗪片。該藥物可能對(duì)胎兒發(fā)育造成嚴(yán)重危害，妊娠中晚期使用可導(dǎo)致胎兒損傷甚至死亡。
奈迪亞 氯沙坦鉀氫氯噻嗪片
生產(chǎn)廠家：北京福元醫(yī)藥股份有限公司
功能主治：本品用于治療高血壓，適用于聯(lián)合用藥治療的患者。
用法用量：每日1次，一次1~2片，詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
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氯沙坦鉀氫氯噻嗪片是血管緊張素受體拮抗劑與利尿劑的復(fù)合制劑，其中氯沙坦鉀成分可通過(guò)胎盤(pán)屏障，干擾胎兒腎灌注和顱骨發(fā)育。妊娠中晚期暴露可能引發(fā)羊水過(guò)少、胎兒腎功能衰竭、肺發(fā)育不良及四肢攣縮等畸形。氫氯噻嗪雖無(wú)直接致畸性，但可能引起母體電解質(zhì)紊亂，間接影響胎兒生長(zhǎng)環(huán)境。
對(duì)于計(jì)劃懷孕或已懷孕的高血壓患者，應(yīng)立即停用該藥并就醫(yī)調(diào)整方案。臨床可選用甲基多巴、拉貝洛爾等妊娠安全降壓藥，這些藥物經(jīng)多年循證醫(yī)學(xué)驗(yàn)證對(duì)母嬰風(fēng)險(xiǎn)較低。血壓管理需在產(chǎn)科和心內(nèi)科醫(yī)師共同監(jiān)測(cè)下進(jìn)行，定期評(píng)估胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。
妊娠期高血壓患者應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在3克以內(nèi)，適當(dāng)補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物。建議每周進(jìn)行3-5次30分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽，避免仰臥位運(yùn)動(dòng)。每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄，出現(xiàn)頭痛、視物模糊或水腫加重需立即就診。產(chǎn)后6周需復(fù)查血壓及腎功能，部分妊娠高血壓患者在分娩后仍需持續(xù)藥物干預(yù)。
