醋酸白試驗主要通過局部涂抹醋酸溶液觀察皮膚黏膜顏色變化，主要用于尖銳濕疣等疾病的輔助診斷。操作步驟包括清潔患處、涂抹醋酸溶液、觀察反應(yīng)及記錄結(jié)果。
1、清潔患處
使用生理鹽水或溫和清潔劑輕柔擦拭待檢區(qū)域，去除表面分泌物或污垢。操作時避免過度摩擦導(dǎo)致黏膜損傷，清潔后需等待皮膚完全干燥。若檢測部位為生殖器黏膜，建議采用無菌棉球進行清潔。
2、涂抹醋酸溶液
將3%-5%醋酸溶液浸濕棉片，均勻敷貼于可疑皮損表面1-3分鐘。對于角化明顯的部位可適當(dāng)延長作用時間至5分鐘。注意避開正常皮膚大面積接觸醋酸，兒童及敏感部位需降低濃度至1%-2%。
3、觀察反應(yīng)
移除醋酸棉片后立即在充足光線下觀察，陽性表現(xiàn)為出現(xiàn)境界清楚的瓷白色改變。需使用放大鏡或陰道鏡輔助觀察微小病變，重點注意原有皮損邊緣及亞臨床感染區(qū)域的顏色變化。典型尖銳濕疣通常在3分鐘內(nèi)顯現(xiàn)白色反應(yīng)。
4、記錄結(jié)果
詳細記錄變白區(qū)域的位置、大小及形態(tài)特征，拍照存檔便于隨訪對比。陰性結(jié)果表現(xiàn)為黏膜保持原有粉紅色，陽性結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。注意區(qū)分假陽性反應(yīng)，如炎癥或創(chuàng)傷部位也可能出現(xiàn)輕微發(fā)白。
5、注意事項
試驗后立即用清水沖洗醋酸殘留，敏感人群可能出現(xiàn)短暫灼燒感。孕婦、皮膚破損者及醋酸過敏者慎用，不能作為獨立診斷依據(jù)需結(jié)合病理檢查。操作過程需佩戴無菌手套，避免交叉感染。
醋酸白試驗后建議保持檢測部位干燥清潔24小時，避免搔抓或使用刺激性護膚品。若出現(xiàn)持續(xù)紅腫疼痛需及時就醫(yī)，日常應(yīng)注意觀察皮損變化并定期復(fù)查。該試驗屬于篩查手段，最終診斷需由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)、HPV檢測及病理檢查綜合判斷，不建議自行購買醋酸溶液操作以免延誤治療。
