氨酚羥考酮片可能引起惡心嘔吐、頭暈嗜睡、便秘腹脹、皮膚過敏、呼吸抑制等不良反應(yīng)。
1、消化系統(tǒng)反應(yīng)：
藥物中的羥考酮成分直接刺激胃腸黏膜，對(duì)乙酰氨基酚可能加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。典型表現(xiàn)為服藥后1-2小時(shí)出現(xiàn)上腹灼熱感，伴隨食欲減退。建議餐后服用，出現(xiàn)持續(xù)嘔吐需停藥。
2、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：
阿片受體激動(dòng)作用導(dǎo)致中樞抑制，常見于首次用藥或劑量增加時(shí)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)視物模糊、平衡障礙等前庭神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)，老年患者需警惕跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
3、腸道功能紊亂：
羥考酮降低腸蠕動(dòng)頻率，使腸道水分過度吸收。癥狀發(fā)展從輕度腹脹到頑固性便秘，長(zhǎng)期使用者可能形成糞石。增加膳食纖維攝入，配合腹部按摩可緩解。
4、過敏反應(yīng)：
對(duì)乙酰氨基酚代謝產(chǎn)物N-乙酰苯醌亞胺可能引發(fā)變態(tài)反應(yīng)。臨床表現(xiàn)為用藥后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)蕁麻疹或固定性藥疹，嚴(yán)重者伴隨喉頭水腫。需立即停藥并使用抗組胺藥物。
5、呼吸抑制：
大劑量使用時(shí)會(huì)抑制腦干呼吸中樞，與苯二氮卓類藥物聯(lián)用風(fēng)險(xiǎn)倍增。特征性表現(xiàn)為呼吸頻率低于8次/分，伴隨血氧飽和度下降。納洛酮是特異性拮抗劑。
用藥期間建議保持每日2000ml飲水量，進(jìn)行快走等有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝。出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等嚴(yán)重反應(yīng)需立即就醫(yī)，長(zhǎng)期使用者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能與腸鏡檢查。避免與酒精、鎮(zhèn)靜劑同服，服藥后不宜駕駛機(jī)動(dòng)車輛。
