銀屑病可能由遺傳因素、免疫異常、感染刺激、代謝障礙、精神緊張等原因引起，其危害包括皮膚損害、關節(jié)病變、代謝綜合征、心理障礙、共病風險增加等。
1、皮膚損害：
銀屑病典型表現(xiàn)為紅斑覆蓋銀白色鱗屑，好發(fā)于頭皮、肘膝等部位。反復發(fā)作可能導致皮膚屏障功能受損，增加繼發(fā)感染風險。局部護理需使用尿素軟膏、水楊酸制劑軟化角質，避免搔抓刺激。
2、關節(jié)病變：
約30%患者會發(fā)展為銀屑病關節(jié)炎，表現(xiàn)為指趾關節(jié)腫脹疼痛，嚴重者出現(xiàn)關節(jié)畸形。關節(jié)病變可能與IL-23/Th17通路異常激活有關，需通過甲氨蝶呤、阿達木單抗等藥物控制炎癥。
3、代謝異常：
患者常合并肥胖、高血壓、高尿酸血癥等代謝綜合征。慢性炎癥狀態(tài)可導致胰島素抵抗，增加心血管疾病風險。建議定期監(jiān)測血糖血脂，采取地中海飲食模式控制體重。
4、心理影響：
皮損可見性易引發(fā)焦慮抑郁，約60%患者存在病恥感。心理應激又會加重病情形成惡性循環(huán)。認知行為療法和正念訓練可改善情緒狀態(tài)，必要時聯(lián)合帕羅西汀等抗抑郁藥物。
5、共病風險：
銀屑病患者發(fā)生炎癥性腸病、葡萄膜炎風險增高2-3倍。系統(tǒng)性炎癥可能通過細胞因子風暴影響多器官功能，需定期篩查腸鏡、眼底檢查等并發(fā)癥。
銀屑病患者需保持低糖低脂飲食，適量補充維生素D和Omega-3脂肪酸。每周進行150分鐘中等強度運動如游泳、瑜伽，避免劇烈運動誘發(fā)同形反應。沐浴水溫控制在37℃以下，使用無皂基清潔劑減少皮膚刺激。皮損廣泛或伴隨全身癥狀時應及時至皮膚科就診，生物制劑如司庫奇尤單抗可顯著改善中重度患者預后。
