服用泛昔洛韋膠囊需注意過敏反應、腎功能調整、藥物相互作用、特殊人群用藥及不良反應監(jiān)測等事項。該藥物主要用于治療帶狀皰疹和生殖器皰疹,屬于抗病毒藥物,須嚴格遵醫(yī)囑使用。
1、過敏反應
對泛昔洛韋或同類藥物如阿昔洛韋存在過敏史者禁用。用藥初期需觀察是否出現皮疹、皮膚瘙癢、面部腫脹等過敏癥狀,嚴重過敏可能引發(fā)呼吸困難,需立即停藥并就醫(yī)。過敏體質患者用藥前應主動告知醫(yī)生既往過敏史。
2、腎功能調整
泛昔洛韋經腎臟代謝,腎功能不全者需調整劑量。中重度腎功能損害患者需延長給藥間隔或減少單次劑量,避免藥物蓄積。用藥期間建議定期監(jiān)測血肌酐水平,老年患者因腎小球濾過率下降,也需警惕藥物蓄積風險。
3、藥物相互作用
與丙磺舒聯用會升高泛昔洛韋血藥濃度,增加不良反應風險。經腎小管分泌的藥物如甲氨蝶呤可能競爭排泄通道,聯合使用時需監(jiān)測毒性反應。服藥期間避免聯用其他腎毒性藥物如氨基糖苷類抗生素。
4、特殊人群用藥
妊娠期婦女僅在獲益明確時使用,哺乳期用藥需暫停母乳喂養(yǎng)。兒童用藥安全性尚未完全確立,須由醫(yī)生評估風險。免疫缺陷患者如HIV感染者可能需調整療程,避免病毒耐藥性產生。
5、不良反應監(jiān)測
常見頭痛、惡心等反應通常可耐受,若出現持續(xù)嘔吐、意識模糊或血尿需立即就醫(yī)。長期用藥者需定期檢查血常規(guī)和肝功能,警惕骨髓抑制或肝酶升高。服藥期間保持充足水分攝入,減少結晶尿發(fā)生概率。
使用泛昔洛韋膠囊期間應避免飲酒及高脂飲食,可能影響藥物吸收。治療帶狀皰疹時建議聯合鎮(zhèn)痛處理,生殖器皰疹患者需同步進行性伴侶篩查。完成全程治療后仍需隨訪觀察復發(fā)跡象,儲存藥物時注意避光防潮,過期藥品不可繼續(xù)服用。若漏服藥物,距離下次用藥時間較近時無須補服,禁止雙倍劑量用藥。