抑郁癥可通過鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片、米氮平片等藥物治療。抑郁癥通常與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會因素、軀體疾病、藥物因素等原因有關(guān)。
1、鹽酸氟西汀膠囊
鹽酸氟西汀膠囊是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,適用于抑郁癥、強(qiáng)迫癥等精神障礙的治療。該藥物通過增加突觸間隙5-羥色胺濃度改善情緒,常見不良反應(yīng)包括惡心、失眠等。使用期間需監(jiān)測情緒變化,禁止與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
2、鹽酸舍曲林片
鹽酸舍曲林片對5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體具有高度選擇性,用于治療抑郁癥和焦慮障礙。其特點是對其他神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)影響較小,藥物相互作用風(fēng)險較低。可能出現(xiàn)腹瀉、性功能障礙等副作用,肝功能異常者需調(diào)整劑量。
3、草酸艾司西酞普蘭片
草酸艾司西酞普蘭片作為新型SSRI類藥物,對5-羥色胺再攝取抑制效果顯著,適用于中重度抑郁癥。該藥起效相對較快,老年患者耐受性良好。需注意可能引起QT間期延長,心血管疾病患者使用前應(yīng)評估風(fēng)險。
4、鹽酸帕羅西汀片
鹽酸帕羅西汀片具有較強(qiáng)的抗焦慮作用,適合伴焦慮癥狀的抑郁癥患者。該藥半衰期較短,停藥時需逐步減量以避免撤藥反應(yīng)。常見副作用包括嗜睡、體重增加等,妊娠期婦女使用需嚴(yán)格評估利弊。
5、米氮平片
米氮平片屬于去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥,通過雙重機(jī)制改善抑郁癥狀。特別適用于伴失眠、食欲減退的抑郁癥患者。需警惕可能引起的嗜睡和體重增加,用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血糖和血脂。
抑郁癥患者除藥物治療外,應(yīng)配合規(guī)律作息和適度運(yùn)動。保持每日7-8小時睡眠,進(jìn)行快走、瑜伽等有氧運(yùn)動有助于改善情緒。飲食方面增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、核桃等食物,限制酒精和咖啡因攝入。建立穩(wěn)定的社交支持系統(tǒng),參加團(tuán)體心理治療或正念訓(xùn)練。治療期間定期復(fù)診評估療效,不可自行調(diào)整用藥方案,出現(xiàn)自殺意念等嚴(yán)重癥狀時需立即就醫(yī)。藥物通常需要持續(xù)使用數(shù)月以上,癥狀緩解后仍應(yīng)維持治療防止復(fù)發(fā)。