解脲脲原體陽性可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星、克拉霉素、羅紅霉素等藥物。解脲脲原體感染可能引起泌尿生殖系統(tǒng)炎癥，需根據(jù)藥敏試驗結果選擇敏感抗生素治療。
1、阿奇霉素
阿奇霉素是大環(huán)內酯類抗生素，對解脲脲原體有較強抑制作用。該藥通過干擾細菌蛋白質合成發(fā)揮抗菌作用，適用于非淋菌性尿道炎、宮頸炎等由解脲脲原體引起的感染。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適，肝功能異常者慎用。
2、多西環(huán)素
多西環(huán)素屬于四環(huán)素類抗生素，能有效穿透前列腺屏障，對泌尿生殖道解脲脲原體感染效果顯著。該藥可抑制病原體蛋白質合成，適用于合并前列腺炎的病例。孕婦及8歲以下兒童禁用，服藥期間需避免日曬。
3、左氧氟沙星
左氧氟沙星為喹諾酮類抗菌藥，通過抑制DNA旋轉酶阻斷解脲脲原體復制。對同時存在其他細菌混合感染的情況具有廣譜抗菌優(yōu)勢。18歲以下青少年及癲癇患者禁用，用藥期間應多飲水預防結晶尿。
4、克拉霉素
克拉霉素是新一代大環(huán)內酯類藥物，在酸性環(huán)境中穩(wěn)定性優(yōu)于紅霉素，對解脲脲原體的最小抑菌濃度較低。適用于胃腸道耐受性差的患者，可與質子泵抑制劑聯(lián)用治療合并胃部不適者。嚴重肝功能損害者需調整劑量。
5、羅紅霉素
羅紅霉素作為大環(huán)內酯類衍生物，對解脲脲原體有良好抗菌活性，組織穿透性強。特別適合上尿路感染的治療，在前列腺組織中的藥物濃度較高。與茶堿類藥物合用時需監(jiān)測血藥濃度，避免心律失常風險。
解脲脲原體感染治療期間應避免性生活，每日清洗內褲并用開水燙洗，保持會陰部清潔干燥。飲食宜清淡，多飲水促進排尿，限制辛辣刺激食物。建議性伴侶同時接受檢查治療期間定期復查，直至病原體轉陰。適當補充益生菌可減少抗生素導致的腸道菌群紊亂，但需與抗生素間隔2小時服用。
