慢性支氣管炎患者可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、多索茶堿片、乙酰半胱氨酸顆粒、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片等藥物。慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰或伴有喘息等癥狀,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和癥狀特點(diǎn)選擇合適的藥物。
1、氨溴索口服溶液
氨溴索口服溶液是一種黏液溶解劑,能增加呼吸道黏膜漿液腺分泌,減少黏液腺分泌,降低痰液黏度,促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)分泌,增強(qiáng)支氣管纖毛運(yùn)動(dòng),使痰液易于咳出。適用于痰液黏稠不易咳出的慢性支氣管炎患者。使用期間可能出現(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng),如惡心、嘔吐等。
2、多索茶堿片
多索茶堿片是支氣管擴(kuò)張劑,能松弛支氣管平滑肌,抑制氣道炎癥,改善氣道高反應(yīng)性。適用于伴有喘息癥狀的慢性支氣管炎患者。該藥可能引起心悸、頭痛等不良反應(yīng),心臟病患者慎用。用藥期間應(yīng)避免同時(shí)服用含咖啡因的飲料或食品。
3、乙酰半胱氨酸顆粒
乙酰半胱氨酸顆粒通過分解痰液中黏蛋白的二硫鍵,降低痰液黏稠度,使痰液容易咳出。適用于慢性支氣管炎急性加重期痰液黏稠患者。該藥可能引起惡心、嘔吐等消化道癥狀,支氣管哮喘患者慎用。不宜與強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥同時(shí)使用,以免痰液堵塞氣道。
4、布地奈德福莫特羅粉吸入劑
布地奈德福莫特羅粉吸入劑是糖皮質(zhì)激素與長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑的復(fù)合制劑,具有抗炎和擴(kuò)張支氣管作用。適用于中重度慢性支氣管炎患者。長(zhǎng)期使用可能增加口腔念珠菌感染風(fēng)險(xiǎn),用藥后需漱口。突然停藥可能導(dǎo)致病情加重,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量。
5、孟魯司特鈉片
孟魯司特鈉片是白三烯受體拮抗劑,能抑制氣道炎癥反應(yīng),改善氣道高反應(yīng)性。適用于伴有過敏因素的慢性支氣管炎患者。該藥耐受性較好,可能出現(xiàn)頭痛、腹痛等不良反應(yīng)。不適用于急性支氣管痙攣發(fā)作的治療,需與其他支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)合使用。
慢性支氣管炎患者除藥物治療外,應(yīng)戒煙并避免接觸二手煙,注意保暖預(yù)防感冒,保持室內(nèi)空氣流通。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸,增強(qiáng)呼吸肌力量。飲食宜清淡,多飲水有助于稀釋痰液。急性加重期應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,不可自行增減藥物或停藥。定期復(fù)查肺功能,監(jiān)測(cè)病情變化。