子宮脫垂手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、避免腹壓增加、定期復(fù)查、合理飲食及適度活動(dòng)。手術(shù)方式主要有陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)、子宮骶骨固定術(shù)等，恢復(fù)期需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后保持會(huì)陰部清潔干燥，每日用溫水清洗外陰，避免使用刺激性洗劑。觀察傷口有無(wú)紅腫、滲液或異常出血，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后短期內(nèi)禁止盆浴或游泳，淋浴后需輕柔擦干傷口周圍。若使用可吸收縫線，通常無(wú)須拆線；若為不可吸收縫線，需按醫(yī)囑時(shí)間拆除。
2、避免腹壓
術(shù)后三個(gè)月內(nèi)禁止提重物、長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)，咳嗽或打噴嚏時(shí)用手按壓腹部減壓。保持大便通暢，便秘時(shí)可遵醫(yī)囑使用緩瀉劑，避免用力排便。禁止進(jìn)行增加腹壓的瑜伽動(dòng)作或核心訓(xùn)練，性生活需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后恢復(fù)。
3、定期復(fù)查
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需返院評(píng)估盆底肌恢復(fù)情況，通過(guò)婦科檢查或超聲觀察手術(shù)效果。若出現(xiàn)尿失禁復(fù)發(fā)、下墜感加重等需提前就診。長(zhǎng)期隨訪中可能需配合盆底肌電刺激或生物反饋治療，以鞏固手術(shù)效果。
4、飲食調(diào)理
術(shù)后初期選擇高蛋白、高纖維食物如魚肉、西藍(lán)花等，每日飲水不少于1500毫升。避免辛辣刺激及產(chǎn)氣食物，少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。貧血患者需補(bǔ)充鐵劑和維生素C，骨質(zhì)疏松者增加鈣質(zhì)攝入，但需控制總熱量預(yù)防肥胖。
5、活動(dòng)指導(dǎo)
麻醉清醒后即可床上翻身活動(dòng)，24小時(shí)后逐步下床行走預(yù)防血栓。6周內(nèi)避免久坐久站，可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化盆底肌。術(shù)后3個(gè)月經(jīng)評(píng)估后可恢復(fù)低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、游泳等，但需避免騎自行車等會(huì)陰受壓運(yùn)動(dòng)。
術(shù)后需穿著寬松衣物，使用環(huán)形坐墊減輕會(huì)陰壓力。保持規(guī)律作息，避免熬夜或情緒緊張。觀察排尿情況，出現(xiàn)尿潴留需導(dǎo)尿處理。術(shù)后1年內(nèi)避免妊娠，避孕方式建議選擇孕激素制劑或避孕套。長(zhǎng)期需控制慢性咳嗽、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，維持正常體重以減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)陰道異常出血、發(fā)熱或持續(xù)疼痛應(yīng)立即就醫(yī)。
