婦科鏡手術(shù)后出現(xiàn)腹瀉可能與麻醉反應(yīng)、術(shù)中用藥或術(shù)后飲食調(diào)整有關(guān),一般無須特殊用藥。若癥狀持續(xù)或加重,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補液鹽散等藥物。婦科鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)操作,術(shù)后胃腸功能恢復(fù)期間可能出現(xiàn)短暫排便異常。
1、蒙脫石散
蒙脫石散通過吸附腸道內(nèi)病原體及毒素改善腹瀉,適用于非感染性腹瀉或輕度腸道功能紊亂。該藥對術(shù)后因麻醉導(dǎo)致的胃腸蠕動異常有一定緩解作用,但需排除感染性腹瀉后方可使用。服藥期間可能出現(xiàn)輕微便秘,建議與抗菌藥物間隔兩小時服用。
2、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,適用于術(shù)后抗生素相關(guān)性腹瀉或菌群失調(diào)。該藥含長型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等活性成分,能幫助恢復(fù)腸道微生態(tài)環(huán)境。需用溫水沖服避免高溫破壞菌群活性,不可與抗菌藥物同服。
3、口服補液鹽散
口服補液鹽散能預(yù)防和糾正腹瀉導(dǎo)致的水電解質(zhì)紊亂,尤其適用于多次稀便后的體液補充。其葡萄糖電解質(zhì)配方符合世界衛(wèi)生組織推薦標(biāo)準(zhǔn),可維持體內(nèi)鈉鉀平衡。沖泡時需嚴(yán)格按比例調(diào)配,心腎功能不全者慎用。
4、消旋卡多曲顆粒
消旋卡多曲顆粒通過抑制腦啡肽酶減少腸道分泌,適用于分泌性腹瀉的短期控制。該藥作用于腸道神經(jīng)系統(tǒng),對術(shù)后應(yīng)激性腹瀉效果較好。通常不作為首選藥物,嚴(yán)重水樣便時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長期服用。
5、洛哌丁胺膠囊
洛哌丁胺膠囊可減緩腸道蠕動延長內(nèi)容物滯留時間,適用于無發(fā)熱的急慢性腹瀉。該藥作用于腸壁阿片受體,能快速緩解術(shù)后腹瀉癥狀。禁用于細(xì)菌性腹瀉及嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎,使用超過48小時無效需停藥就醫(yī)。
婦科鏡術(shù)后腹瀉多為暫時性反應(yīng),建議選擇低脂易消化的食物如米粥、面條等,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。每日分次少量飲用淡鹽水補充電解質(zhì),注意腹部保暖。若腹瀉伴隨發(fā)熱、血便或持續(xù)超過三天,需及時復(fù)查排除感染等并發(fā)癥。術(shù)后兩周內(nèi)避免劇烈運動,保持會陰清潔干燥,按醫(yī)囑定期隨訪。