乳頭出現白色分泌物可能與乳腺導管擴張、泌乳素水平升高、乳腺炎、乳頭濕疹、乳腺導管內乳頭狀瘤等因素有關。這種情況需結合具體癥狀和檢查結果綜合判斷,建議及時就醫(yī)明確病因。
1、乳腺導管擴張
乳腺導管擴張常見于圍絕經期女性,由于激素變化導致導管上皮萎縮,分泌物淤積形成黏稠的白色或黃色溢液。可能伴有乳房脹痛或觸痛,通常無須特殊治療,嚴重時可考慮熱敷或抗生素治療。
2、泌乳素水平升高
高泌乳素血癥可引發(fā)非哺乳期乳頭溢液,多表現為雙側乳頭擠出乳白色液體??赡芘c垂體瘤、甲狀腺功能減退或藥物因素有關,需通過血清泌乳素檢測確診,常用溴隱亭等藥物調節(jié)激素水平。
3、乳腺炎
哺乳期乳腺炎可能導致膿性分泌物,非哺乳期乳腺炎則常見漿液性溢液。伴隨紅腫熱痛等炎癥表現,需進行抗感染治療,可選用頭孢類抗生素,形成膿腫時需穿刺引流。
4、乳頭濕疹
乳頭及乳暈區(qū)濕疹可能滲出淡黃色液體,伴有皮膚脫屑和瘙癢。需避免搔抓刺激,局部可涂抹氫化可的松軟膏,合并感染時配合莫匹羅星軟膏使用。
5、乳腺導管內乳頭狀瘤
多為單側單孔血性或漿液性溢液,可在乳暈區(qū)觸及小結節(jié)。屬于良性腫瘤但存在惡變風險,建議手術切除病變導管,術后需定期復查乳腺超聲。
日常應注意保持乳頭清潔干燥,選擇透氣棉質內衣避免摩擦。非哺乳期出現溢液須禁止擠壓刺激,哺乳期需注意正確銜乳姿勢預防皸裂。建議每月進行乳房自檢,40歲以上女性每年做乳腺超聲或鉬靶檢查。若分泌物帶血、持續(xù)存在或伴隨腫塊,應立即至乳腺外科就診,必要時進行乳管鏡或病理檢查以排除惡性病變。