傳染病四項檢查可以篩查艾滋病,但準確性取決于檢測方法和窗口期。傳染病四項通常包括艾滋病抗體檢測、梅毒血清學(xué)檢測、乙肝表面抗原檢測、丙肝抗體檢測,其中艾滋病檢測主要采用HIV抗體或抗原抗體聯(lián)合檢測。
傳染病四項中的艾滋病檢測通常采用酶聯(lián)免疫吸附試驗或化學(xué)發(fā)光法,這兩種方法對HIV抗體檢測的靈敏度較高。在窗口期后檢測,準確率可達較高水平。檢測結(jié)果陰性且無高危行為可基本排除感染,陽性結(jié)果需進一步做免疫印跡試驗確診。多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)使用的試劑可覆蓋HIV-1和HIV-2型病毒,檢測時可能同時包含p24抗原檢測以縮短窗口期。
艾滋病檢測存在約2-6周的窗口期,此期間抗體未產(chǎn)生可能導(dǎo)致假陰性。免疫缺陷患者、近期進行暴露后預(yù)防的人群可能出現(xiàn)結(jié)果偏差。極少數(shù)情況下,自身免疫疾病可能引起假陽性??乖贵w聯(lián)合檢測可將窗口期縮短至14-21天,但完全排除感染需在高危行為3個月后復(fù)查。
建議在高危行為后4周進行初次篩查,12周后復(fù)查確認結(jié)果。若檢測結(jié)果不確定或存在持續(xù)高危暴露,需配合核酸檢測或病毒載量檢測。日常應(yīng)避免共用注射器、確保安全性行為,醫(yī)療機構(gòu)需嚴格執(zhí)行一人一針一管一消毒制度。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀時應(yīng)及時復(fù)查,孕婦產(chǎn)檢必須包含艾滋病檢測以阻斷母嬰傳播。