水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,患者需注意隔離防護(hù)、皮膚護(hù)理、藥物使用、并發(fā)癥觀察及飲食調(diào)整。水痘的注意事項(xiàng)主要有避免抓撓皮疹、保持皮膚清潔、遵醫(yī)囑用藥、監(jiān)測(cè)發(fā)熱癥狀、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)與水分。
1、避免抓撓皮疹
水痘皮疹伴有明顯瘙癢,抓撓可能導(dǎo)致繼發(fā)細(xì)菌感染或遺留瘢痕?;颊呖杉舳讨讣撞⒈3质植壳鍧崳瑡胗變嚎膳宕髅拶|(zhì)手套。瘙癢明顯時(shí)可使用爐甘石洗劑局部涂抹,冷敷也有助于緩解不適。若出現(xiàn)膿皰或皮膚紅腫,需警惕細(xì)菌感染。
2、保持皮膚清潔
每日用溫水輕柔清洗皮膚,避免使用刺激性肥皂或搓澡。衣物應(yīng)選擇寬松透氣的純棉材質(zhì),床單需定期更換消毒。洗澡后輕輕拍干水分,不可用力擦拭。皰疹破裂后可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,結(jié)痂期讓其自然脫落。
3、遵醫(yī)囑用藥
抗病毒藥物阿昔洛韋可縮短病程,需在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)使用效果最佳。發(fā)熱時(shí)可服用對(duì)乙酰氨基酚退熱,禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。瘙癢嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定等抗組胺藥,繼發(fā)感染需用頭孢克洛等抗生素。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、監(jiān)測(cè)發(fā)熱癥狀
持續(xù)高熱超過(guò)3天或體溫超過(guò)39度可能提示并發(fā)癥,如肺炎或腦炎。需每日測(cè)量體溫變化,觀察有無(wú)頭痛、嘔吐、呼吸急促等表現(xiàn)。兒童出現(xiàn)嗜睡、拒食或驚厥應(yīng)立即就醫(yī)。免疫功能低下者更需密切監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。
5、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)與水分
進(jìn)食清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如粥類(lèi)、蒸蛋、果蔬泥。多飲水或口服補(bǔ)液鹽防止脫水,避免辛辣刺激性食物??谇话捳钣绊戇M(jìn)食時(shí)可用吸管攝入溫涼飲品。適量補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于皮疹修復(fù)。
水痘患者應(yīng)嚴(yán)格居家隔離至所有皮疹結(jié)痂,通常需要7-10天。保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng),體溫正常后可逐步恢復(fù)日常活動(dòng)??祻?fù)期注意觀察有無(wú)帶狀皰疹的前驅(qū)癥狀,接種水痘疫苗是有效的預(yù)防措施?;颊呓佑|過(guò)的物品需用含氯消毒劑處理,家庭成員中未感染者建議緊急接種疫苗。