服用山海丹顆粒期間懷孕應(yīng)立即停藥并就醫(yī)評(píng)估。山海丹顆粒主要含有丹參、三七等活血化瘀成分,可能對(duì)早期妊娠存在潛在風(fēng)險(xiǎn),需由醫(yī)生根據(jù)用藥時(shí)間、劑量及胎兒發(fā)育情況綜合判斷。
妊娠早期是胚胎器官形成的關(guān)鍵階段,部分中藥成分可能干擾細(xì)胞分化或子宮血流。山海丹顆粒中的丹參酮等活性物質(zhì)具有抗血小板聚集作用,理論上可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),尤其在胎盤未完全形成時(shí)。臨床需通過超聲檢查確認(rèn)胚胎著床位置及心管搏動(dòng),排除宮外孕或先兆流產(chǎn)跡象。孕婦若有基礎(chǔ)心血管疾病需更謹(jǐn)慎,部分病例可能需聯(lián)合產(chǎn)科和心血管科會(huì)診。
極少數(shù)長(zhǎng)期大劑量服用者可能出現(xiàn)藥物蓄積,此時(shí)需監(jiān)測(cè)肝腎功能。對(duì)于受孕前短期小劑量用藥且超聲檢查正常的孕婦,多數(shù)可繼續(xù)妊娠并加強(qiáng)產(chǎn)檢。醫(yī)生可能建議補(bǔ)充葉酸并避免劇烈運(yùn)動(dòng),孕12周后需重點(diǎn)篩查NT值和血清學(xué)指標(biāo)。
妊娠期間應(yīng)記錄用藥史和末次月經(jīng)時(shí)間,避免自行服用任何中成藥。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查包括唐氏篩查、大排畸超聲等,出現(xiàn)陰道流血或腹痛需急診處理。哺乳期也須謹(jǐn)慎,藥物成分可能通過乳汁分泌影響嬰兒。