單純皰疹2型陽性需根據(jù)癥狀選擇抗病毒治療或日常管理，治療方法主要有局部用藥、口服藥物、免疫調(diào)節(jié)、皮損護(hù)理、預(yù)防復(fù)發(fā)等。單純皰疹2型由HSV-2病毒感染引起，主要通過性接觸傳播，表現(xiàn)為生殖器區(qū)域水皰、潰瘍及疼痛。
1、局部用藥
皮損未破潰時(shí)可使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等外用抗病毒藥物，有助于縮短病程。若合并細(xì)菌感染需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。局部冷敷或生理鹽水濕敷可緩解灼痛感，避免抓撓防止繼發(fā)感染。
2、口服藥物
頻繁復(fù)發(fā)或癥狀嚴(yán)重者需口服抗病毒藥物，如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋片等。初次發(fā)作建議連續(xù)用藥7-10天，復(fù)發(fā)者可間歇性治療。免疫缺陷患者可能需長期抑制治療，具體方案需由醫(yī)生評估。
3、免疫調(diào)節(jié)
反復(fù)發(fā)作者可考慮胸腺肽腸溶片、匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑，但療效存在個(gè)體差異。保持規(guī)律作息、均衡飲食有助于維持免疫功能，避免過度疲勞或精神壓力誘發(fā)復(fù)發(fā)。
4、皮損護(hù)理
發(fā)作期應(yīng)保持患處清潔干燥，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。水皰破潰后可用碘伏消毒，避免性生活直至皮損完全愈合。合并排尿疼痛時(shí)可溫水坐浴，必要時(shí)使用利多卡因凝膠緩解不適。
5、預(yù)防復(fù)發(fā)
日常需避免誘發(fā)因素如紫外線暴曬、酗酒等。性伴侶應(yīng)同步檢查，無癥狀期間仍可能通過病毒脫落傳播。妊娠期患者需告知分娩時(shí)活動(dòng)性感染可能需剖宮產(chǎn)預(yù)防新生兒感染。
單純皰疹2型陽性者應(yīng)避免焦慮情緒，病毒潛伏感染無法徹底清除但可通過規(guī)范治療控制。飲食宜清淡并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白及維生素，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。復(fù)發(fā)頻率超過每年6次或出現(xiàn)全身癥狀需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案，不可自行增減藥物。性行為期間堅(jiān)持使用避孕套可降低傳播風(fēng)險(xiǎn)，但無法完全阻斷病毒傳播。
