遺傳性脫發(fā)通常難以完全治愈,但可通過規(guī)范治療有效延緩進(jìn)展并改善脫發(fā)癥狀。遺傳性脫發(fā)主要與雄激素水平異常、毛囊對(duì)雄激素敏感度增加、遺傳基因突變等因素有關(guān)。
1、藥物治療
非那雄胺片可抑制5α-還原酶活性,減少二氫睪酮生成,適用于男性患者。米諾地爾溶液能擴(kuò)張頭皮血管,延長毛囊生長期,男女均可使用。螺內(nèi)酯片通過抗雄激素作用改善女性脫發(fā),需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期維持治療。
2、激光治療
低能量激光照射可刺激毛囊細(xì)胞代謝,增加局部血供,每周需重復(fù)進(jìn)行。該療法需配合藥物使用,單用效果有限,可能出現(xiàn)頭皮輕微刺痛等反應(yīng)。
3、毛發(fā)移植
將后枕部健康毛囊移植至脫發(fā)區(qū),術(shù)后需避免抓撓和劇烈運(yùn)動(dòng)。移植后原生發(fā)仍需藥物維持,存在供區(qū)瘢痕、毛囊炎等風(fēng)險(xiǎn)。
4、干細(xì)胞療法
通過注射富血小板血漿或培養(yǎng)的毛囊干細(xì)胞激活萎縮毛囊,需多次治療。目前療效尚不穩(wěn)定,可能出現(xiàn)局部紅腫等不良反應(yīng)。
5、生活干預(yù)
減少熬夜和壓力可降低體內(nèi)雄激素水平,避免過度燙染損傷毛囊。補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族有助于改善毛囊微環(huán)境,但無法逆轉(zhuǎn)已萎縮毛囊。
遺傳性脫發(fā)患者應(yīng)建立合理預(yù)期,早期干預(yù)效果更顯著。日常選用溫和洗發(fā)產(chǎn)品,避免高溫吹風(fēng),梳發(fā)時(shí)動(dòng)作輕柔。定期隨訪評(píng)估療效,根據(jù)脫發(fā)進(jìn)展調(diào)整方案。女性妊娠期及哺乳期需暫停藥物治療,可暫時(shí)采用低敏外用藥護(hù)理。合并甲狀腺疾病或貧血者需同步治療基礎(chǔ)疾病。