腦水腫可通過控制水分?jǐn)z入、抬高患肢、冷敷等方式緩解。腦水腫通常由顱腦損傷、顱內(nèi)感染、缺氧、電解質(zhì)紊亂、腫瘤壓迫等因素引起。
控制水分?jǐn)z入能減少血管內(nèi)液體滲出,降低顱內(nèi)壓。每日飲水量控制在1500毫升以內(nèi),避免高鹽飲食。急性期可暫時(shí)限制為1000毫升,同時(shí)監(jiān)測(cè)尿量。
抬高頭部15-30度促進(jìn)靜脈回流,適用于外傷或術(shù)后患者。使用兩個(gè)枕頭支撐頭頸部,保持脊柱軸線平直。避免突然改變體位,防止顱內(nèi)壓波動(dòng)。
局部冷敷適用于外傷性水腫。用冰袋包裹毛巾敷于腫脹處,每次15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。注意觀察皮膚反應(yīng),防止凍傷。
顱腦損傷患者常伴隨頭痛、嘔吐,需警惕顱內(nèi)出血。顱內(nèi)感染可能引起發(fā)熱、頸項(xiàng)強(qiáng)直,需及時(shí)抗感染治療。嚴(yán)重腦水腫出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行脫水治療。
慢性輕度水腫患者可嘗試低鹽飲食配合適度活動(dòng)。避免用力排便、劇烈咳嗽等增加顱內(nèi)壓的行為。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)視物模糊、抽搐等表現(xiàn),需進(jìn)行CT檢查排除占位性病變。