肛門水腫是肛周組織液體積聚導(dǎo)致的腫脹現(xiàn)象,通常由局部血液循環(huán)障礙或炎癥反應(yīng)引起。常見原因包括痔瘡發(fā)作、肛裂感染、肛門周圍膿腫等肛腸疾病,以及長時間久坐、排便用力過度等生理性因素。
痔瘡是肛門水腫最常見的原因。內(nèi)痔脫出或外痔血栓形成時,痔核充血腫脹可壓迫靜脈回流,導(dǎo)致肛周組織液滲出?;颊叱0橛信疟愠鲅?、肛門墜脹感,急性期可能出現(xiàn)劇烈疼痛。這種情況需通過高纖維飲食改善便秘,溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán),必要時使用痔瘡栓劑緩解癥狀。
肛裂繼發(fā)感染也會引發(fā)明顯水腫。排便時裂傷創(chuàng)面被糞便反復(fù)刺激,引發(fā)肛門括約肌痙攣和局部炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為排便刀割樣疼痛伴肛門腫脹。保持肛門清潔、使用緩瀉劑軟化大便可促進(jìn)裂口愈合,合并感染時需配合抗生素治療。
肛門周圍膿腫早期表現(xiàn)為局限性硬結(jié)伴水腫,隨著化膿進(jìn)展可能形成波動性腫塊。該病多由肛腺阻塞繼發(fā)細(xì)菌感染引起,需通過切開引流排膿,并全程足量使用抗生素控制感染。延誤治療可能發(fā)展成肛瘺。
生理性誘因中,久坐不動會使盆腔靜脈回流受阻,妊娠期子宮壓迫更易誘發(fā)水腫。排便時過度努掙則會造成肛墊下移和靜脈叢淤血。建議每小時起身活動,避免如廁時久蹲,孕婦可采取側(cè)臥位減輕盆腔壓力。
當(dāng)水腫持續(xù)超過3天、伴隨發(fā)熱或劇烈疼痛時,提示可能存在嚴(yán)重感染或血栓形成,需及時就醫(yī)排除壞死性筋膜炎等急重癥。肛門指診和超聲檢查能明確水腫的具體病因。