孕酮檢測(cè)主要用于評(píng)估女性生殖健康及妊娠狀態(tài)。孕酮黃體酮是由卵巢黃體分泌的重要激素,其水平變化直接反映黃體功能、排卵情況及妊娠維持能力。
孕酮檢測(cè)的核心目的包括以下三方面:
1. 評(píng)估排卵功能
孕酮水平在月經(jīng)周期中呈現(xiàn)規(guī)律性波動(dòng),排卵后黃體形成會(huì)使孕酮顯著升高。檢測(cè)月經(jīng)周期第21天左右的孕酮值可判斷是否有排卵,數(shù)值低于15nmol/L提示無排卵,常見于多囊卵巢綜合征、卵巢功能減退等疾病。
2. 監(jiān)測(cè)黃體功能
黃體期孕酮分泌不足可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜容受性下降,引發(fā)不孕或早期流產(chǎn)。反復(fù)流產(chǎn)患者需在黃體中期檢測(cè)孕酮,若低于32nmol/L需考慮黃體功能不全,可通過地屈孕酮、黃體酮膠囊等藥物補(bǔ)充治療。
3. 妊娠狀態(tài)管理
妊娠早期孕酮由妊娠黃體分泌,8-10周后逐漸由胎盤接管。孕酮水平低于47nmol/L可能提示異位妊娠或先兆流產(chǎn),需結(jié)合HCG和超聲檢查綜合判斷。對(duì)于先兆流產(chǎn)患者,臨床常用黃體酮注射液或陰道凝膠進(jìn)行保胎治療。
特殊情況下,孕酮檢測(cè)還可輔助診斷腎上腺皮質(zhì)功能異常如先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥或某些卵巢腫瘤。檢測(cè)建議在早晨空腹進(jìn)行,避免應(yīng)激因素干擾結(jié)果。若發(fā)現(xiàn)異常需進(jìn)一步排查病因,不可僅憑單次結(jié)果盲目用藥。