女性月經(jīng)淋漓不盡俗稱“姨媽不干凈”可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、病因干預(yù)等方式改善。該癥狀可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變、凝血功能障礙、藥物因素或精神壓力等原因引起。
內(nèi)分泌失調(diào)是常見誘因，多與黃體功能不足或甲狀腺功能異常有關(guān)，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)至10天以上且經(jīng)量不穩(wěn)定。建議檢測(cè)性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮等藥物調(diào)節(jié)周期。
子宮病變?nèi)缱訉m內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等占位性病變可能導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢?；颊叱０橛薪?jīng)期腹痛、經(jīng)血顏色暗紅帶血塊等癥狀。宮腔鏡檢查可明確診斷，小型息肉可行宮腔鏡電切術(shù)，肌瘤可根據(jù)大小選擇肌瘤剔除或子宮切除術(shù)。
凝血功能異常如血小板減少癥、血友病等血液疾病會(huì)延長(zhǎng)出血時(shí)間。這類患者可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等表現(xiàn)。需完善凝血四項(xiàng)檢查，維生素K1、氨甲環(huán)酸等止血藥物可針對(duì)性使用。
長(zhǎng)期服用抗凝藥物如阿司匹林或緊急避孕藥可能干擾正常月經(jīng)模式。若出血持續(xù)超過兩周，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
持續(xù)焦慮或過度節(jié)食會(huì)通過下丘腦-垂體軸影響月經(jīng)周期。表現(xiàn)為經(jīng)血點(diǎn)滴不凈且周期紊亂，可通過正念冥想、規(guī)律作息配合谷維素等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物改善。
月經(jīng)持續(xù)超過7天或出血量浸透衛(wèi)生巾每小時(shí)超過1片時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，警惕宮外孕、子宮內(nèi)膜癌等急重癥。絕經(jīng)后女性出現(xiàn)陰道流血更應(yīng)優(yōu)先排除惡性腫瘤。
