尿路感染好發(fā)于女性、老年人、糖尿病患者、免疫力低下者及存在泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常的人群。尿路感染主要由細(xì)菌感染引起,常見癥狀包括尿頻、尿急、尿痛等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛。
1、女性
女性尿道較短且靠近肛門,細(xì)菌更容易侵入尿道。性生活頻繁、使用避孕套或避孕藥、妊娠期激素變化等因素均會(huì)增加感染概率。日常需注意會(huì)陰清潔,避免憋尿,性生活后及時(shí)排尿有助于減少細(xì)菌滯留。
2、老年人
老年男性因前列腺增生易導(dǎo)致尿流不暢,老年女性則因雌激素水平下降使尿道黏膜防御能力減弱。合并慢性病或長(zhǎng)期臥床者風(fēng)險(xiǎn)更高。建議保持適量飲水,定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)檢查,避免導(dǎo)尿管長(zhǎng)期留置。
3、糖尿病患者
高血糖環(huán)境利于細(xì)菌繁殖,同時(shí)糖尿病可能損傷神經(jīng)導(dǎo)致膀胱排空不全?;颊咝鑷?yán)格控制血糖,監(jiān)測(cè)尿常規(guī)變化,出現(xiàn)排尿不適時(shí)需警惕無癥狀菌尿的可能。
4、免疫力低下者
艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或放化療人群,其免疫系統(tǒng)無法有效清除尿道細(xì)菌。這類人群發(fā)生腎盂腎炎等嚴(yán)重感染的概率較高,需在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性使用抗生素。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常
先天性尿道畸形、膀胱輸尿管反流、尿路結(jié)石或腫瘤等疾病會(huì)導(dǎo)致尿液滯留。此類患者可能需要手術(shù)矯正畸形,并定期進(jìn)行尿培養(yǎng)監(jiān)測(cè),必要時(shí)需長(zhǎng)期低劑量抗生素預(yù)防。
預(yù)防尿路感染需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免過度清潔會(huì)陰破壞菌群平衡,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣。蔓越莓制品可能有助于抑制細(xì)菌黏附尿道,但不宜替代藥物治療。反復(fù)感染者應(yīng)排查是否存在基礎(chǔ)疾病,并遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療,避免耐藥性產(chǎn)生。