尿酸600μmol/L可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分攝入、適度運動、藥物治療、定期監(jiān)測等方式治療。高尿酸血癥通常由嘌呤代謝異常、腎臟排泄減少、高嘌呤飲食、肥胖、遺傳因素等原因引起。
1、飲食調(diào)整：減少高嘌呤食物攝入是基礎(chǔ)干預措施。動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等食物嘌呤含量超過150mg/100g需嚴格限制。每日蛋白質(zhì)攝入建議選擇雞蛋、低脂牛奶等低嘌呤來源，蔬菜建議選擇冬瓜、黃瓜等堿性食物。烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸煎烤。
2、飲水促排：每日飲水量需達到2000-3000ml，可選用白開水、淡茶水、檸檬水等堿性飲品。分次少量飲用，保持每小時尿量80-100ml。避免含糖飲料和酒精攝入，酒精會抑制尿酸排泄并促進嘌呤分解。
3、運動管理：每周進行5次中等強度有氧運動，如快走、游泳、騎自行車等，每次30-45分鐘。運動時注意補充水分，避免劇烈運動導致乳酸堆積。體重超標者需通過飲食運動結(jié)合，將BMI控制在18.5-23.9范圍。
4、藥物治療：持續(xù)高于540μmol/L需藥物干預。抑制尿酸生成的別嘌醇、非布司他，促進排泄的苯溴馬隆是常用藥物。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能，注意觀察皮疹、胃腸道反應等不良反應。合并痛風石患者可能需要聯(lián)合用藥。
5、監(jiān)測隨訪：每3個月復查血尿酸水平，目標值控制在360μmol/L以下。同時監(jiān)測血壓、血糖、血脂等代謝指標。記錄每日飲食和癥狀變化，就診時攜帶完整病歷資料。突發(fā)關(guān)節(jié)腫痛需及時風濕免疫科就診。
控制尿酸需建立長期健康管理計劃，每日保持500g蔬菜攝入，優(yōu)先選擇深色綠葉菜。有氧運動與抗阻訓練交替進行，避免久坐不動。睡眠時間保證7-8小時，避免熬夜影響代謝。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病需同步控制，定期進行腎臟超聲檢查評估尿酸結(jié)晶沉積情況。
