牙齦腫脹持續(xù)一周可能由牙菌斑堆積、智齒阻生、牙周炎、齲齒繼發(fā)感染或全身性疾病等因素引起,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
1、牙菌斑堆積:
口腔清潔不足導(dǎo)致牙菌斑礦化形成牙結(jié)石,刺激牙齦引發(fā)炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為局部紅腫、探診出血,可通過(guò)超聲波潔治清除菌斑,配合氯己定含漱液控制感染。日常需使用巴氏刷牙法并定期潔牙。
2、智齒阻生:
第三磨牙萌出受阻時(shí)易形成盲袋積存食物殘?jiān)?,引發(fā)冠周炎。伴隨張口受限、放射性疼痛,需拍攝曲面斷層片評(píng)估阻生類型。急性期需局部沖洗上藥,炎癥控制后考慮拔除阻生齒。
3、牙周炎進(jìn)展:
慢性牙齦炎未及時(shí)治療可發(fā)展為牙周炎,牙周袋深度超過(guò)3毫米時(shí)會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性腫脹??赡馨殡S牙齒松動(dòng)、口臭,需進(jìn)行齦下刮治配合多西環(huán)素等藥物控制骨吸收。
4、齲齒繼發(fā)感染:
深齲導(dǎo)致牙髓壞死時(shí),根尖周組織可能形成膿腫并向牙齦竇道排膿。需根管治療清除感染源,嚴(yán)重者需切開(kāi)引流。X線片可見(jiàn)根尖區(qū)透射影是診斷依據(jù)。
5、全身因素影響:
糖尿病、血液病等系統(tǒng)性疾病會(huì)降低牙齦修復(fù)能力。長(zhǎng)期服用苯妥英鈉等藥物也可能引起牙齦增生。需檢測(cè)空腹血糖、血常規(guī)等指標(biāo)排查原發(fā)病。
建議腫脹期間避免進(jìn)食辛辣刺激食物,用溫鹽水含漱減輕不適。選擇軟毛牙刷減少機(jī)械刺激,增加維生素C攝入促進(jìn)愈合。若伴隨發(fā)熱或腫脹擴(kuò)散需立即就診,持續(xù)性腫脹超過(guò)兩周應(yīng)進(jìn)行牙周探診和影像學(xué)檢查。孕婦出現(xiàn)牙齦腫脹需優(yōu)先考慮妊娠期齦炎,應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行保守治療。