代謝性白內(nèi)障可能由糖尿病、低鈣血癥、半乳糖血癥、藥物副作用、營養(yǎng)不良等因素引起。

1、糖尿?。?/h3>

長期高血糖狀態(tài)導(dǎo)致晶狀體內(nèi)山梨醇蓄積，滲透壓升高引發(fā)纖維腫脹變性。糖尿病患者需通過胰島素、格列本脲、二甲雙胍等藥物控制血糖，定期監(jiān)測眼底及晶狀體變化。

2、低鈣血癥：

甲狀旁腺功能減退或維生素D缺乏時，血鈣降低會影響晶狀體膜離子泵功能?？赡芘c甲狀腺手術(shù)損傷、慢性腎病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為手足抽搐、晶狀體混濁等癥狀。需補充鈣劑與骨化三醇。

3、半乳糖血癥：

半乳糖-1-磷酸尿苷轉(zhuǎn)移酶缺陷導(dǎo)致半乳糖代謝異常，晶狀體內(nèi)半乳糖醇沉積引發(fā)混濁。新生兒篩查發(fā)現(xiàn)后需立即停用乳制品，采用大豆配方奶粉喂養(yǎng)。

4、藥物因素：

長期使用糖皮質(zhì)激素、氯丙嗪或胺碘酮可能干擾晶狀體蛋白代謝。臨床表現(xiàn)為后囊下混濁，需評估用藥必要性并考慮替換為氫化可的松、喹硫平等替代藥物。

5、營養(yǎng)不良：

蛋白質(zhì)或維生素A/C/E缺乏會降低晶狀體抗氧化能力。增加深海魚、藍莓、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)食物的攝入，必要時補充復(fù)合維生素制劑。

日常需保持血糖穩(wěn)定，每日攝入300g深色蔬菜及200g低糖水果，每周進行3次有氧運動。出現(xiàn)視物模糊、眩光等癥狀時需及時眼科就診，重度混濁者可選擇超聲乳化或人工晶狀體植入術(shù)。