胃動(dòng)力不足可通過多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等藥物改善。胃動(dòng)力不足可能與胃腸功能紊亂、糖尿病、胃輕癱等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹脹、早飽、惡心等癥狀。
1、多潘立酮：
多潘立酮屬于多巴胺受體拮抗劑，能夠促進(jìn)胃排空，緩解上腹部脹滿感。該藥適用于功能性消化不良引起的胃動(dòng)力不足，常見不良反應(yīng)包括口干、頭痛等。使用前需排除機(jī)械性消化道梗阻，妊娠期婦女慎用。
2、莫沙必利：
莫沙必利是5-羥色胺受體激動(dòng)劑，通過增強(qiáng)胃腸肌間神經(jīng)叢乙酰膽堿釋放改善胃排空功能。對糖尿病胃輕癱及術(shù)后胃癱綜合征效果顯著，可能出現(xiàn)腹瀉等副作用。嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
3、伊托必利：
伊托必利具有多巴胺D2受體拮抗和乙酰膽堿酯酶抑制雙重作用，能協(xié)調(diào)胃竇十二指腸運(yùn)動(dòng)。適用于慢性胃炎伴動(dòng)力障礙，偶見皮疹等過敏反應(yīng)。與抗膽堿藥合用會降低療效，用藥期間需監(jiān)測肝功能。
4、胃腸功能紊亂：
長期精神緊張、飲食不規(guī)律可能導(dǎo)致功能性消化不良，表現(xiàn)為餐后飽脹、噯氣。建議建立規(guī)律作息，避免高脂飲食，必要時(shí)聯(lián)合促胃腸動(dòng)力藥和消化酶制劑治療。
5、糖尿病因素：
糖尿病自主神經(jīng)病變會引起胃輕癱，除控制血糖外，需選擇不影響胃電節(jié)律的促動(dòng)力藥。合并嚴(yán)重胃潴留時(shí)需考慮幽門支架置入等介入治療。
胃動(dòng)力不足患者日常應(yīng)少食多餐，避免洋蔥、豆類等產(chǎn)氣食物，餐后適度散步有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。合并持續(xù)嘔吐、體重下降需及時(shí)胃鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整用藥方案，老年患者尤其需注意藥物間相互作用及心臟不良反應(yīng)監(jiān)測。
