殘根拔除后并非必須種植牙齒，修復(fù)方式需根據(jù)牙槽骨條件、鄰牙狀態(tài)及患者需求綜合選擇，主要有活動(dòng)義齒修復(fù)、固定義齒修復(fù)、種植牙修復(fù)、鄰牙正畸替代、保留缺牙間隙五種方案。
1、活動(dòng)義齒修復(fù)：
適用于牙槽骨吸收嚴(yán)重或全身?xiàng)l件不適合手術(shù)者。通過卡環(huán)固定在鄰牙上，可自行摘戴，價(jià)格經(jīng)濟(jì)但咀嚼效率較低。需注意每日清潔義齒，避免基牙齲壞，每3-5年需更換。對(duì)剩余牙槽嵴有保護(hù)作用，適合多顆牙缺失的老年患者。
2、固定義齒修復(fù)：
需磨改相鄰健康牙齒作為基牙，通過烤瓷橋或全瓷橋修復(fù)。適合缺牙間隙小且鄰牙穩(wěn)固者，美觀度和功能接近天然牙。但會(huì)犧牲健康牙體組織，長(zhǎng)期可能引發(fā)基牙敏感。要求缺牙區(qū)兩側(cè)至少有1-2顆堅(jiān)固基牙，咬合關(guān)系正常。
3、種植牙修復(fù)：
通過植入人工牙根支撐冠修復(fù)，不損傷鄰牙且咀嚼功能最佳。需要足夠骨量和良好全身狀況，禁忌癥包括嚴(yán)重糖尿病、骨質(zhì)疏松等。種植體與骨結(jié)合需3-6個(gè)月，整體治療周期較長(zhǎng)，費(fèi)用較高但使用壽命可達(dá)15年以上。
4、鄰牙正畸替代：
通過正畸治療關(guān)閉缺牙間隙，將鄰牙移動(dòng)到缺牙位置。適用于青少年或間隙較小的前牙區(qū)，可避免修復(fù)體但治療周期長(zhǎng)達(dá)1-2年。需評(píng)估牙弓長(zhǎng)度差異和咬合關(guān)系，可能需配合片切或支抗種植體。
5、保留缺牙間隙：
對(duì)功能影響小的后牙缺失可選擇不修復(fù)，但可能導(dǎo)致鄰牙傾斜、對(duì)頜牙伸長(zhǎng)。需定期檢查咬合關(guān)系，必要時(shí)佩戴咬合墊。長(zhǎng)期缺牙可能引起顳下頜關(guān)節(jié)紊亂，前牙缺失會(huì)影響發(fā)音和面容。
缺牙后3個(gè)月是修復(fù)黃金期，此時(shí)牙槽骨吸收趨于穩(wěn)定。無論選擇何種方式，均需保持口腔衛(wèi)生，種植牙患者需戒煙控糖，活動(dòng)義齒使用者夜間應(yīng)取出清潔。建議每半年檢查修復(fù)體密合度，出現(xiàn)壓痛或松動(dòng)及時(shí)調(diào)整。飲食上避免過硬食物，單側(cè)缺牙者注意雙側(cè)交替咀嚼，缺失多顆牙時(shí)可補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨健康。
