月經(jīng)呈黑褐色通常由經(jīng)血氧化、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜異位癥、宮寒等因素引起。
1、經(jīng)血氧化：
月經(jīng)初期或末期經(jīng)血量較少時，血液在陰道內(nèi)停留時間延長，血紅蛋白中的鐵元素與空氣接觸后氧化，導致顏色變深呈黑褐色。這種情況屬于正常生理現(xiàn)象，通常伴隨經(jīng)量減少，無需特殊處理，保持外陰清潔即可。
2、內(nèi)分泌失調(diào)：
長期熬夜、精神壓力大或過度節(jié)食可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導致孕激素分泌不足，子宮內(nèi)膜脫落不完全。未及時排出的陳舊血液氧化后形成黑褐色分泌物，可能伴有月經(jīng)周期紊亂。建議調(diào)整作息，必要時在醫(yī)生指導下使用黃體酮等藥物調(diào)節(jié)。
3、子宮內(nèi)膜炎：
細菌感染引起的子宮內(nèi)膜炎癥會導致局部血液循環(huán)障礙，經(jīng)血排出不暢而淤積。炎癥刺激還可能導致經(jīng)血混入炎性分泌物，表現(xiàn)為黑褐色經(jīng)血并帶有異味，常伴隨下腹墜痛。需進行抗生素治療如頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑，同時配合熱敷緩解癥狀。
4、子宮內(nèi)膜異位癥：
異位的子宮內(nèi)膜組織在宮腔外周期性出血，血液無法順利排出而積聚氧化，可能導致經(jīng)血顏色加深?；颊咄橛袊乐赝唇?jīng)、性交疼痛等癥狀。臨床常用促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林，或采取腹腔鏡手術(shù)切除病灶。
5、宮寒體質(zhì)：
中醫(yī)理論認為陽氣不足會導致子宮虛寒，經(jīng)血運行無力而淤滯，氧化后顏色變深。這類人群常伴有手腳冰涼、腰膝酸軟，月經(jīng)期間可飲用姜棗茶溫經(jīng)散寒，日常避免生冷飲食，艾灸關(guān)元穴也有輔助改善作用。
建議觀察2-3個月經(jīng)周期，若持續(xù)出現(xiàn)黑褐色經(jīng)血或伴隨異常癥狀需及時就醫(yī)。日常注意腹部保暖，避免劇烈運動，飲食上增加紅棗、豬肝等含鐵食物，經(jīng)期每日飲用1500ml溫水促進代謝。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于內(nèi)分泌平衡，可練習瑜伽、八段錦等舒緩運動改善盆腔血液循環(huán)。
