血常規(guī)檢查是通過采集靜脈血或指尖血，對血液中主要成分進(jìn)行定量分析的臨床基礎(chǔ)檢驗項目，主要用于評估感染、貧血、血液系統(tǒng)疾病等健康狀況。
1、紅細(xì)胞檢測：
紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞壓積是評估貧血或紅細(xì)胞增多癥的核心指標(biāo)。成年男性血紅蛋白正常值為120-160g/L，女性為110-150g/L。數(shù)值降低可能提示缺鐵性貧血、慢性失血，升高可能與脫水、真性紅細(xì)胞增多癥有關(guān)。地中海貧血患者會出現(xiàn)小細(xì)胞低色素性改變。
2、白細(xì)胞檢測：
白細(xì)胞總數(shù)及分類計數(shù)中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等能反映感染類型。細(xì)菌感染常伴中性粒細(xì)胞升高，病毒感染多表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞比例增高。白血病患者可能出現(xiàn)異常增高伴幼稚細(xì)胞，而放療后患者常見白細(xì)胞減少。正常成人白細(xì)胞參考值為4-10×10?/L。
3、血小板檢測：
血小板計數(shù)正常范圍為100-300×10?/L。血小板減少可能由特發(fā)性血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血引起，表現(xiàn)為出血傾向；血小板增多可見于原發(fā)性血小板增多癥或慢性炎癥。手術(shù)前必須檢測此項以避免術(shù)中出血風(fēng)險。
4、血細(xì)胞形態(tài)學(xué)：
通過血涂片鏡檢可觀察紅細(xì)胞大小形態(tài)如鐮刀狀紅細(xì)胞、白細(xì)胞核象變化如中毒顆粒、血小板聚集情況。遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥會出現(xiàn)球形紅細(xì)胞，巨幼細(xì)胞性貧血可見大卵圓形紅細(xì)胞，這些形態(tài)學(xué)改變具有重要診斷價值。
5、炎癥指標(biāo)：
血常規(guī)中的中性粒細(xì)胞比例、淋巴細(xì)胞絕對值等參數(shù)可作為炎癥反應(yīng)標(biāo)志物。C反應(yīng)蛋白雖不屬常規(guī)項目，但常與血常規(guī)聯(lián)合檢測。術(shù)后監(jiān)測白細(xì)胞動態(tài)變化有助于判斷感染控制情況，系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動期可能出現(xiàn)三系細(xì)胞減少。
檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動、情緒激動，空腹與否需遵醫(yī)囑。育齡女性需避開月經(jīng)期檢測以防血紅蛋白假性降低。長期服用阿司匹林者需提前告知醫(yī)生可能影響血小板功能。慢性病患者建議建立個人血常規(guī)變化曲線圖，檢查后應(yīng)由專業(yè)醫(yī)師結(jié)合臨床癥狀綜合解讀報告，異常結(jié)果需進(jìn)一步行骨髓穿刺、鐵代謝檢查等確診。日常注意均衡膳食，保證鐵、葉酸、維生素B12等造血原料攝入，避免接觸苯等化學(xué)毒物。
