服用氨酚偽麻膠囊需注意藥物成分禁忌、避免重復用藥、特殊人群慎用、服藥期間飲食禁忌及不良反應監(jiān)測。主要有藥物相互作用風險、心血管疾病患者限制、肝功能異常者調整劑量、避免酒精攝入、過敏反應識別五點注意事項。
1、藥物相互作用：
氨酚偽麻膠囊含偽麻黃堿與對乙酰氨基酚，需避免與單胺氧化酶抑制劑如異煙肼合用，可能引發(fā)高血壓危象；與抗凝藥華法林同用可能增加出血風險。服用含相同成分的感冒藥如復方氨酚烷胺片易導致藥物過量，需間隔4小時以上。
2、心血管疾病限制：
偽麻黃堿可能引起血壓升高、心率加快，高血壓、冠心病患者應在醫(yī)生指導下減量使用。甲狀腺功能亢進者可能出現(xiàn)心悸加重，服藥期間需監(jiān)測血壓和心電圖變化，出現(xiàn)胸痛或眩暈應立即停藥。
3、肝功能調整：
對乙酰氨基酚每日總量不超過2000mg，肝功能不全者需延長給藥間隔至8小時以上。長期飲酒者易誘發(fā)肝損傷，轉氨酶升高至正常值3倍時應停藥，必要時聯(lián)合N-乙酰半胱氨酸解毒。
4、酒精禁忌：
服藥期間飲酒會加重對乙酰氨基酚的肝毒性，增加胃黏膜損傷風險?？Х纫蝻嬃峡赡茉鰪妭温辄S堿的興奮作用，誘發(fā)失眠或焦慮，建議用藥后24小時內避免攝入含酒精或咖啡因的飲品。
3、過敏反應識別：
出現(xiàn)皮疹、喉頭水腫等過敏癥狀需立即停藥。對乙酰氨基酚可能引起罕見的Stevens-Johnson綜合征，偽麻黃堿可能導致蕁麻疹。有哮喘病史者慎用，支氣管痙攣發(fā)作時應使用腎上腺素搶救。
服藥期間建議保持每日飲水1500ml以上促進代謝，避免高脂飲食加重肝臟負擔。駕駛員或操作機械者需警惕偽麻黃堿引起的嗜睡副作用。妊娠期婦女禁用本品，哺乳期用藥需暫停母乳喂養(yǎng)。用藥3天后癥狀未緩解或出現(xiàn)嘔血、黃疸等嚴重反應，需立即就醫(yī)并進行肝功能檢測。日常可配合淡鹽水漱口緩解咽喉癥狀，體溫超過38.5℃時應聯(lián)用物理降溫措施。
