視網(wǎng)膜脫離手術(shù)成功率通常在90%以上，實(shí)際效果受脫離范圍、手術(shù)時(shí)機(jī)、術(shù)式選擇、患者年齡及術(shù)后護(hù)理等因素影響。
1、脫離范圍：
視網(wǎng)膜脫離范圍直接影響手術(shù)難度，局部脫離小于1個(gè)象限通過(guò)激光或鞏膜扣帶術(shù)即可修復(fù)，成功率可達(dá)95%以上；廣泛脫離超過(guò)2個(gè)象限需聯(lián)合玻璃體切除，成功率降至85%左右。術(shù)前通過(guò)眼底照相和OCT檢查可精準(zhǔn)評(píng)估范圍。
2、手術(shù)時(shí)機(jī)：
黃金救治期為脫離發(fā)生后7天內(nèi)，此時(shí)視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層未形成永久性粘連，通過(guò)手術(shù)復(fù)位成功率超過(guò)92%。若延誤超過(guò)1個(gè)月，視網(wǎng)膜下積液機(jī)化會(huì)導(dǎo)致增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變，成功率可能不足70%。
3、術(shù)式選擇：
鞏膜扣帶術(shù)適用于單純性孔源性脫離，創(chuàng)傷小且成功率達(dá)90%；復(fù)雜病例需行玻璃體切割聯(lián)合硅油填充，雖成功率相近但需二次取油手術(shù)。微創(chuàng)25G/27G玻璃體切除術(shù)能減少術(shù)后散光，提升解剖復(fù)位率至93%。
4、患者年齡：
60歲以下患者視網(wǎng)膜彈性較好，術(shù)后復(fù)位率普遍高于90%。高齡患者因玻璃體液化嚴(yán)重、視網(wǎng)膜脆性增加，術(shù)后可能發(fā)生再脫離，80歲以上人群成功率約82%。糖尿病患者需特別注意術(shù)后增殖膜形成風(fēng)險(xiǎn)。
5、術(shù)后護(hù)理：
嚴(yán)格保持頭低位硅油填充需維持2-4周可使復(fù)位率提升8%。避免劇烈運(yùn)動(dòng)、控制血壓血糖、定期復(fù)查眼底，能有效預(yù)防復(fù)發(fā)性脫離。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止乘坐飛機(jī)或潛水。
視網(wǎng)膜脫離術(shù)后需補(bǔ)充富含維生素A胡蘿卜、菠菜和Omega-3深海魚的食物促進(jìn)感光細(xì)胞修復(fù)，每日保證7小時(shí)睡眠避免眼壓波動(dòng)?；謴?fù)期避免彎腰提重物，閱讀時(shí)每20分鐘遠(yuǎn)眺放松。建議術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月進(jìn)行視力、眼壓和眼底檢查，若出現(xiàn)飛蚊增多或視野缺損需立即就診。冬季注意眼部保暖，冷空氣刺激可能誘發(fā)血管痙攣影響恢復(fù)。
