淺表性胃炎可選用鋁碳酸鎂、雷尼替丁、奧美拉唑等藥物緩解癥狀。治療藥物選擇主要與胃酸分泌狀態(tài)、黏膜損傷程度、幽門螺桿菌感染等因素相關(guān)。
1、鋁碳酸鎂:
鋁碳酸鎂為抗酸劑與胃黏膜保護(hù)劑,能中和過多胃酸并在胃黏膜形成保護(hù)層。該藥適用于燒心、反酸明顯的患者,可快速緩解胃部灼熱感。需注意長(zhǎng)期使用可能引起便秘或血鋁濃度升高。
2、雷尼替丁:
雷尼替丁屬于H2受體拮抗劑,通過抑制組胺對(duì)胃壁細(xì)胞的作用減少胃酸分泌。適用于夜間腹痛加重的患者,能有效降低胃酸對(duì)炎癥黏膜的刺激。腎功能不全者需調(diào)整劑量。
3、奧美拉唑:
奧美拉唑作為質(zhì)子泵抑制劑,可強(qiáng)效抑制胃酸分泌。適用于癥狀頑固或合并胃食管反流的患者,能促進(jìn)胃黏膜修復(fù)。長(zhǎng)期使用需警惕低鎂血癥風(fēng)險(xiǎn)。
4、枸櫞酸鉍鉀:
枸櫞酸鉍鉀兼具黏膜保護(hù)與抗菌作用,特別適合幽門螺桿菌陽(yáng)性患者。該藥能在潰瘍面形成蛋白鉍復(fù)合物,同時(shí)抑制幽門螺桿菌活性。服藥期間可能出現(xiàn)黑便屬正?,F(xiàn)象。
5、替普瑞酮:
替普瑞酮為胃黏膜修復(fù)劑,通過增加黏液分泌和前列腺素合成促進(jìn)黏膜再生。適用于胃黏膜糜爛明顯的患者,能改善胃黏膜血流和防御功能。不良反應(yīng)偶見皮疹等過敏反應(yīng)。
淺表性胃炎患者需避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食并控制每餐七分飽。建議選擇易消化的食物如山藥粥、蒸蛋羹,烹調(diào)方式以燉煮為主。適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B族的食物如燕麥、香蕉,有助于黏膜修復(fù)。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮緊張誘發(fā)癥狀加重。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘔血黑便時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。