排石顆粒與腎石通均為治療尿路結(jié)石的常用中成藥,兩者在成分、功效及適應(yīng)癥上各有特點(diǎn),需根據(jù)患者具體情況選擇。
排石顆粒主要成分為連錢(qián)草、車前子、木通等,具有清熱利濕、通淋排石的作用,適用于濕熱蘊(yùn)結(jié)型尿路結(jié)石,臨床表現(xiàn)為腰腹絞痛、排尿澀痛伴尿色黃赤。其優(yōu)勢(shì)在于利尿作用較強(qiáng),能促進(jìn)小結(jié)石直徑小于6毫米的排出。
腎石通顆粒以金錢(qián)草、海金沙、雞內(nèi)金為主藥,側(cè)重活血化瘀、溶石排石,對(duì)結(jié)石停留時(shí)間較長(zhǎng)、伴有局部組織粘連的情況更適用,常見(jiàn)癥狀為腰部隱痛或鈍痛、血尿反復(fù)發(fā)作。該藥在抑制結(jié)石增大方面有一定效果。
選擇時(shí)需考慮三點(diǎn):結(jié)石性質(zhì)B超顯示大小、位置、中醫(yī)辨證分型濕熱型或血瘀型以及個(gè)體藥物耐受性。腎石通對(duì)較大結(jié)石或停留超過(guò)3個(gè)月的結(jié)石可能更具優(yōu)勢(shì),排石顆粒則更適合急性發(fā)作期的癥狀緩解。兩者均可引起輕度胃腸不適,脾胃虛弱者需減量使用。
建議在泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,配合每日飲水2000毫升以上。若服藥兩周無(wú)效或出現(xiàn)劇烈疼痛、發(fā)熱,需立即就醫(yī)評(píng)估體外碎石或手術(shù)取石的必要性。